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2024年第12期文章目次

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  • 1  提高优生优育服务水平 共筑女性生育力保护
    刘 勇
    2024(12):1-3.
    [摘要](1) [HTML](0) [PDF 1.20 M](0)
    摘要:
    2  多举措促进儿童健康高质量发展 儿童严重脱水性腹泻的首要病因
    潘 锋
    2024(12):4-7.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1023.79 K](0)
    摘要:
    3  科学精准防控 降低百日咳危害
    潘 锋
    2024(12):8-11.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1023.66 K](0)
    摘要:
    4  早期干预有助孤独症和多动症患儿神经心理发育
    潘 锋
    2024(12):12-14.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1018.49 K](0)
    摘要:
    5  为何已接种HPV疫苗还会感染
    刘思靖
    2024(12):15-16.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.45 M](0)
    摘要:
    6  外阴阴道假丝酵母菌病发病和耐药机制的研究进展
    田学鲁 孔 霞▲
    2024(12):17-20.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.32 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 外阴阴道假丝酵母菌病是临床常见的一种阴道黏膜真菌感染性疾病,感染率和复发率较高。多 种因素可以导致阴道微生物菌群失调,进而诱发外阴阴道假丝酵母菌病。受抗生素、免疫抑制剂及临床不规 范用药等因素影响,越来越多的抗真菌药物存在获得性耐药问题。基于此,本文对外阴阴道假丝酵母菌病的 发病机制和耐药机制进行综述,旨在为临床治疗提供理论依据。
    7  新生儿脓毒性休克液体管理的研究进展
    张丽娟 张振洪▲
    2024(12):21-25.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.29 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 新生儿脓毒性休克极易引起终末器官衰竭,是新生儿死亡的主要原因之一。早期识别和有效治 疗脓毒性休克至关重要,而液体复苏在脓毒性休克治疗中占据重要地位。目前国内外关于新生儿脓毒性休克 液体管理的研究较少,且对儿童脓毒性休克液体平衡管理的争议颇多。本文对新生儿脓毒性休克的液体平衡 问题及液体管理现状进行综述。
    8  腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果
    贺 敏
    2024(12):26-29.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.75 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。 方法 选取 2020 年 5 月至 2023 年 3 月郓城县妇幼保健院收治的 90 例子宫肌瘤患者,按照治疗方案的不同分为观察组(n=50,腹腔镜子宫肌瘤 剔除术)、对照组(n=40,开腹子宫肌瘤剔除术)。比较两组手术相关指标、并发症、术后疼痛程度。 结果 观 察组手术时间长于对照组,下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P < 0.05);观察组 切口感染、皮下气肿、肠梗阻并发症总发生率低于对照组(P < 0.05);观察组术后 1、2、3 d 的疼痛评分低于 对照组(P < 0.05)。 结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果较好,能够促进术后恢复,降低 术后疼痛程度及并发症发生率。
    9  血尿酸、载脂蛋白A-1、甘油三酯/ 高密度脂蛋白胆固醇与老年女性H型高血压的关系
    边 卫
    2024(12):30-33.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.35 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 分析血尿酸、载脂蛋白 A-1(ApoA1)、甘油三酯(TG)/ 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与 老年女性 H 型高血压的关系。 方法 选取 2021 年 8 月至 2023 年 8 月山东省淄博市市级机关医院收治的 198 例 H 型高血压患者作为观察组,另选同期 198 例普通高血压患者作为对照组。比较两组血尿酸、ApoA1、TG/ HDL-C 水平;比较观察组高血压 1、2、3 级患者的血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C 水平;采用受试者工作特征(ROC) 曲线分析血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C 单独及联合检测的预测价值。 结果 观察组血尿酸、TG/HDL-C 水平高 于对照组,ApoA1 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);高血压 3 级患者血尿酸、TG/HDL-C 水平 [(389.85±40.15)μmol/L、(1.78±0.28)] 高于高血压 2 级 [(328.96±34.25)μmol/L、(1.47±0.26)]、1 级 [(291.52±30.14) μmol/L、(1.24±0.22)],ApoA1 水平 [(1.15±0.19) g/L] 低于高血压 2 级 [(1.37±0.22) g/L]、 1 级 [(1.48±0.26)g/L](P < 0.05),高血压 1 级患者血尿酸、TG/HDL-C 水平低于高血压 2 级,ApoA1 水平 高于高血压 2 级(P < 0.05);ROC 曲线分析结合显示,联合检测的曲线下面积(0.934)高于血尿酸、ApoA1、 TG/HDL-C 单独检测(0.811、0.728、0.825)。 结论 血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C 与老年女性 H 型高血压病情严 重程度关系密切,且联合检测预测价值较高。
    10  伊立替康联合顺铂同步放化疗 对中晚期宫颈癌患者疼痛程度及生活质量的影响
    张 凡
    2024(12):34-37.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨伊立替康联合顺铂同步放化疗对中晚期宫颈癌患者疼痛程度及生活质量的影响。 方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 6 月滨州医学院附属医院收治的 50 例中晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法分 为观察组和对照组,每组各 25 例。观察组采取伊立替康联合顺铂同步放化疗,对照组采取顺铂同步放化疗, 比较两组疼痛程度及生活质量。 结果 观察组治疗后疼痛评分低于对照组(P < 0.05);观察组治疗后情绪、 躯体、认知、社会功能评分高于对照组(P < 0.05)。 结论 伊立替康联合顺铂同步放化疗可以明显缓解中晚 期宫颈癌患者的疼痛,提高生活质量。
    11  一例婴儿NALCN基因杂合突变 所致先天性关节挛缩、全面发育迟缓报道
    李 颖 石凯丽▲
    2024(12):38-42.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.59 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] NALCN 基因编码钠离子渗漏通道,调节神经元的静息电导和兴奋性。NALCN 基因纯合突变或 杂合突变均有致病性,一种为 CLIFAHDD(常染色体显性先天性四肢和面部挛缩、肌张力低下和发育迟缓, OMIM#616266),另一种为 IHPRF(婴儿肌张力低下伴精神运动迟缓和特征性面容,OMIM#615419)。本文报道 1 例新生儿期确诊的 CLIFAHDD 综合征患儿,全外显子基因测序证实患儿 NALCN 基因突变(c.3542G > A),父母该 基因均正常,为新发突变,结合相关文献进行复习总结,以提高儿科医师对该病的认识,减少漏诊和误诊。
    12  纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿奇霉素 治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果
    韦瑞含 罗晶丹 王 毅 莫尧尧
    2024(12):43-46-79.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.92 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。 方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 6 月河池市人民医院收治的 90 例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,按照随机 数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组采用阿奇霉素治疗,研究组采用纤维支气管镜肺泡 灌洗联合阿奇霉素治疗,比较两组的治疗效果、实验室指标、肺通气功能、症状改善时间以及不良反应总发生 率。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P < 0.05);研究组治疗后免疫球蛋白(Ig)A、IgG 水平与肺总量、肺 活量高于对照组(P < 0.05);研究组体温恢复时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组(P < 0.05); 两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿奇霉素治 疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果显著,值得推广应用。
    13  Hyrax快速扩弓器联合前方牵引器 矫治替牙期骨性Ⅲ类反颌患儿的临床效果
    杨金花
    2024(12):47-50.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 观察 Hyrax 快速扩弓器联合前方牵引器矫治替牙期骨性Ⅲ类反颌患儿的临床效果。 方法 选取 2022 年 6 月至 2023 年 9 月邯郸爱眼医院收治的 100 例替牙期骨性Ⅲ类反颌患儿作为研究对象,按照 随机数字表法将其分为对照组(50 例)与研究组(50 例)。对照组采用 FR-Ⅲ功能矫治器联合上颌殆垫矫治 器治疗,研究组采用 Hyrax 快速扩弓器联合前方牵引器治疗,比较两组治疗效果。 结果 治疗前,两组上齿槽 座角(SNA)、下齿槽座角(SNB)、上下齿槽座角(ANB)、水平覆盖、上唇距(ULP)、下唇距(LLP)比较,差异无统计 学意义(P > 0.05);治疗后,两组 SNA、SNB、ANB、水平覆盖、ULP、LLP 均改善,且研究组优于对照组(P < 0.05)。 结论 Hyrax 快速扩弓器联合前方牵引器矫治替牙期骨性Ⅲ类反颌患儿的临床效果显著,值得推广应用。
    14  硫酸镁联合硝苯地平 治疗妊娠高血压综合征的临床效果
    李艳华 陈海燕
    2024(12):51-54.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果。 方法 选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月深圳市盐田区人民医院收治的 80 例妊娠高血压综合征患者,按照随机数字表法分为对照组和观 察组,每组各 40 例。对照组予以硫酸镁治疗,观察组予以硫酸镁联合硝苯地平治疗。比较两组临床疗效、血 压水平、血流动力学指标及不良母婴结局总发生率。 结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P < 0.05)。治 疗后,观察组收缩压及舒张压均低于对照组(P < 0.05)。治疗后,观察组收缩期峰值流速、血流阻力指数及搏 动指数均低于对照组(P < 0.05)。观察组不良母婴结局总发生率低于对照组(P < 0.05)。 结论 硫酸镁联 合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果确切,可有效控制血压水平,改善血流动力学指标,降低不良 母婴结局总发生率。
    15  椎管内分娩镇痛产妇 经阴道试产中转剖宫产的影响因素分析
    饶丽云
    2024(12):55-58.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.29 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 分析椎管内分娩镇痛产妇经阴道试产中转剖宫产的影响因素。 方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 3 月在汶上县妇幼保健计划生育服务中心行椎管内分娩镇痛经阴道试产的 868 例产妇。收集并分析 产妇的临床资料,采用单因素及多因素 logistic 回归分析椎管内分娩镇痛产妇经阴道试产中转剖宫产的影 响因素。 结果 两组产次、产前体重指数、分娩孕龄、胎儿体重、镇痛时发热、镇痛时宫口大小、追加药物次数 比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。多因素 logistic 回归分析显示,产次 >1 次、镇痛时宫口大小 >3 cm 是 椎管内分娩镇痛产妇经阴道试产中转剖宫产的保护因素,胎儿体重≥ 4000 g、镇痛时发热、追加药物次数 >1 次 是危险因素(P < 0.05)。 结论 产次 >1 次、镇痛时宫口大小 >3 cm 是椎管内分娩镇痛产妇经阴道试产中转 剖宫产的保护因素,胎儿体重≥ 4000 g、镇痛时发热、追加药物次数 >1 次是危险因素,应加强产程管理,尽早 识别危险因素,术前做好准备工作以确保母婴安全。
    16  玻璃化解冻与慢速解冻 在程序化冷冻胚胎解冻移植中的应用效果比较
    高 卓
    2024(12):59-62.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 比较玻璃化解冻与慢速解冻在程序化冷冻胚胎解冻移植中的应用效果。 方法 选择北京 市海淀区妇幼保健院生殖科 2021 年 2 月至 2023 年 10 月行解冻胚胎移植的 150 例不孕症患者为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组(75 例,实施慢速解冻)和观察组(75 例,实施玻璃化解冻)。比较两组胚胎发 育及复苏、移植情况和临床妊娠率。 结果 两组胚胎发育情况各指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 观察组复苏完整率与复苏可用率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组移植次数、移植胚胎数比 较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组临床妊娠率为 58.67%(44/75),高于对照组的 41.33%(31/75) (P < 0.05)。 结论 玻璃化解冻在程序化冷冻胚胎解冻移植中应用,能够提高胚胎复苏率及临床妊娠率。
    17  来曲唑低剂量序贯递增与恒量 治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果比较
    李鸿婧 罗云辽▲
    2024(12):63-66.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 3.24 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 比较来曲唑低剂量序贯递增与恒量治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床效果,为临 床用药提供参考。 方法 选取 2023 年 3 月至 10 月赫章县人民医院收治的 40 例 PCOS 不孕症患者为研究对 象,采用随机抽签法分为观察组(22 例)与对照组(18 例)。观察组采用来曲唑低剂量序贯递增治疗,对照组 采用来曲唑恒量治疗,比较两组卵泡成熟天数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、优势卵泡数量、 HCG 日≥ 18 mm 卵泡数及生化妊娠、临床妊娠、自然流产发生率。 结果 两组卵泡成熟天数、HCG 日子宫内 膜厚度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组 HCG 日≥ 18 mm 卵泡数和优势卵泡数量低于对照组,差 异有统计学意义(P < 0.05);两组生化妊娠率、临床妊娠率和自然流产率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 来曲唑低剂量序贯递增治疗 PCOS 不孕症,能够降低 HCG 日≥ 18 mm 卵泡数和优势卵泡数量,是一种更 可行的诱导排卵方案。
    18  不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉 对剖宫产产妇麻醉效果及术中血流动力学指标的影响
    王殿涛 邱振强
    2024(12):67-70.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 分析不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉效果及术中血流动力学指标的影 响。 方法 选取 2020 年 4 月至 2022 年 4 月山东省莱阳市人民医院收治的 80 例行腰硬联合麻醉的剖宫产产 妇作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组各 40 例。对照组采用 2 ml 0.75% 的罗哌卡 因进行麻醉,研究组采用 1 ml 0.75% 的罗哌卡因进行麻醉。比较两组的麻醉效果及术中血流动力学指标。 结果 研究组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间及运动阻滞恢复时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.05)。麻醉 30 min,研究组平均动脉压(MAP)高于对照组,心率(HR)低于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.05)。胎儿娩出时,研究组 MAP 高于对照组,HR 低于对照组,血氧饱和度高于对 照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组不同时间点的每搏输出量比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果良好,可维持术中血流动力学指标稳定,具 有积极意义。
    19  益生菌联合阿奇霉素 治疗小儿急性肠胃炎的临床效果
    刘立清
    2024(12):71-74.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨益生菌联合阿奇霉素治疗小儿急性肠胃炎的临床效果。 方法 选取 2022 年 11 月至 2023 年 11 月青岛市即墨区大信卫生院治疗的 134 例急性肠胃炎患儿作为研究对象,采用抽签法分为参照组 与研究组,每组各 67 例。参照组采用阿奇霉素治疗,研究组在参照组基础上联合益生菌治疗。比较两组临床 疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况及 C反应蛋白(CRP)水平。 结果 研究组临床总有效率高于参照组, 差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组腹痛、腹泻、发热及呕吐的消失时间均短于参照组,差异有统计学意义 (P < 0.05)。研究组不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗 1 d 及治疗 3 d 后, 两组 CRP 水平均降低,且研究组水平低于参照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 益生菌联合阿奇霉素 治疗小儿急性肠胃炎的临床效果较好,可有效缓解临床症状,降低不良反应发生风险及 CRP 水平,值得推广。
    20  黄体酮联合孕康口服液 治疗习惯性流产患者的临床效果
    帅振虹
    2024(12):75-79.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.33 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨黄体酮联合孕康口服液治疗习惯性流产患者的临床效果。 方法 选取深圳市妇幼保 健院 2022 年 1 月至 2023 年 8 月收治的 126 例习惯性流产患者作为研究对象,采用抛硬币法分为对照组与 观察组,每组各 63 例。对照组采用黄体酮治疗,观察组在对照组基础上联合口服孕康口服液治疗。比较两 组临床疗效、血清激素水平、症状积分、症状缓解时间和不良反应发生情况。 结果 观察组临床总有效率高于 对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素β水平均高于对 照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组腰酸、阴道出血及下腹胀痛的症状积分均低于对照组,差异有 统计学意义(P < 0.05)。观察组腰酸、下腹疼痛、阴道出血及腹胀的缓解时间均短于对照组,差异有统计学意 义(P < 0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 黄体酮联合孕康口服液 治疗习惯性流产患者具有良好的临床效果,有利于改善患者血清激素水平,缓解症状,值得临床推广应用。
    21  舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉 在剖宫产术中的应用效果
    尚晓峰
    2024(12):80-83.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。 方法 选取天水市 第一人民医院 2022 年 2 月至 2023 年 2 月收治的 80 例剖宫产产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对 照组(40 例)与观察组(40 例)。对照组采用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉,观察组采用舒芬太尼联合罗哌卡因 进行腰硬联合麻醉。比较两组不良反应发生情况、临床指标、应激反应指标及麻醉效果。 结果 两组不良反 应发生情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。麻醉后,两组收缩压、心率、呼吸频率及舒张压均降低,但观 察组高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组内皮素-1、皮质醇及去甲肾上腺素水平均升高,但观 察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组药物起效、运动恢复及镇痛时间均优于对照 组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中有较好的应 用效果。
    22  清开灵颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒 治疗流行性感冒患儿的效果及对炎症指标的影响
    刘樱花
    2024(12):84-87.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨清开灵颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗流行性感冒(流感)患儿的效果及对炎症指 标的影响。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月兰陵县向城镇卫生院治疗的 86 例流感患儿作为研究对 象,按照随机数字表法分为对照组(n=43)与观察组(n=43)。对照组采用磷酸奥司他韦颗粒治疗,观察组采 用清开灵颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间、炎症指标及不良反应发生情 况。 结果 观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组发 热改善时间为(1.15±0.14)d、咳嗽改善时间为(1.93±0.28)d、鼻塞改善时间为(1.84±0.77)d,均短于对 照组的(2.26±0.17)、(2.21±0.42)、(3.49±1.05)d,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组 C 反 应蛋白水平为(9.87±2.13)mg/L,γ干扰素水平为(1.38±0.23)μg/L,均低于对照组的(12.98±2.24)g/L、 (1.91±0.32)μg/L,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组不良反应总发生率(6.98%)低于对照组(23.26%), 差异有统计学差异(P < 0.05)。 结论 流感患儿采用清开灵颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗,可有效减轻症 状,降低炎症指标及不良反应发生率。
    23  宫颈液基细胞学检查联合阴道镜Reid评分 在宫颈癌前病变筛查中的应用价值
    单灵钰 梁 靓 马明妍 孙 悦
    2024(12):88-91.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.34 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 分析宫颈液基细胞学检查联合阴道镜 Reid 评分在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。 方法 选取 2023 年 1 月至 10 月在兰州市妇幼保健院门诊筛查宫颈癌前病变的 277 例患者作为研究对象,进行宫颈 液基细胞学检查及阴道镜检查,以宫颈组织病理学诊断为金标准,分析宫颈液基细胞学检查联合阴道镜 Reid 评分在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。 结果 宫颈组织病理学诊断结果显示,277 例筛查宫颈癌前病变患者 中,阳性 119 例,阴性 158 例,联合筛查结果与宫颈组织病理学诊断结果的 Kappa 值为 0.896,高于宫颈液基细 胞学检查与宫颈组织病理学诊断结果的 Kappa 值(0.722),且高于阴道镜 Reid 评分与宫颈组织病理学诊断结 果的 Kappa 值(0.755)。宫颈液基细胞学检查、阴道镜 Reid 评分联合筛查宫颈癌前病变的灵敏度、阳性预测值 高于宫颈液基细胞学检查,准确度高于二者单独筛查,差异有统计学意义(P < 0.017)。 结论 宫颈液基细胞 学检查、阴道镜 Reid 评分在宫颈癌前病变筛查中均具有一定的应用价值,两者联合可提升筛查价值。
    24  超声、磁共振成像 对乳腺癌患者腋下转移性淋巴结的诊断价值
    张 桐 王春霞
    2024(12):92-95.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨超声、磁共振成像对乳腺癌患者腋下转移性淋巴结的诊断价值。 方法 选取 2020 年 2 月 至 2023 年 2 月山东省第一荣军优抚医院收治的 90 例乳腺癌患者作为研究对象,经病理学检查,转移性淋巴 结 68 例,非转移性淋巴结 22 例。对所有患者分别进行超声联合磁共振成像检查,比较两种类型磁共振成像 检查结果、超声结果。 结果 转移性淋巴结超声中以 2 级以上血流分级为主,血流类型主要为周边型和混合型; 非转移性淋巴结超声中以 1~2 级血流分级为主,血流类型主要为门型和分散性。转移性淋巴结与非转移性淋 巴结的 Adler 血流分级及血流类型比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。转移性淋巴结磁共振成像中 L/S > 2、 皮质厚度 > 3 mm。转移性淋巴结磁共振成像中 L/S、皮质厚度、ADC 值,以及边缘不规则、脂肪间隙不清晰、高 DWT、强化不均、未见淋巴门占比高于非转移性淋巴结,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 超声、磁共振成 像检查可有效诊断乳腺癌患者腋下淋巴结转移,可以依据检查方法的特点为患者选择合适的诊断方法。
    25  基于加速康复外科理念的围手术期营养管理 在先天性巨结肠患儿中的应用
    余云飞 苏宏亮 梁碧娟 黄 靓 吕昌恒▲
    2024(12):96-99-136.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.91 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨基于加速康复外科理念的围手术期营养管理在先天性巨结肠患儿中的应用效果。 方法 选取 2020 年 8 月至 2023 年 4 月右江民族医学院附属医院小儿外科收治的 66 例先天性巨结肠患儿为研究对 象,其中 2020 年 8 月至 2021 年 12 月入院的患儿纳入对照组(33 例),2022 年 1 月至 2023 年 4 月入院的患 儿纳入干预组(33 例)。对照组给予常规护理,干预组给予基于加速康复外科理念的围手术期营养管理。比 较两组的营养学指标、生活质量。 结果 干预组出院 3 个月后的儿科营养不良筛查表评分低于对照组,术后 第 7 天、出院 3 个月后的总蛋白及血红蛋白水平高于对照组(P < 0.05);干预组出院 3 个月后的儿童生活质 量普适性核心量表评分高于对照组(P < 0.05)。 结论 基于加速康复外科理念的围手术期营养管理能够改 善先天性巨结肠患儿的营养状态,提高生活质量,值得推广应用。
    26  综合护理干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果
    李 霞 曹 霞
    2024(12):100-103.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.80 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨综合护理干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果。 方法 选取在济南市莱芜区张家洼 街道社区卫生服务中心接受治疗的 100 例妊娠糖尿病患者,研究时间为 2022 年 6 月至 2023 年 6 月,依据随 机数字表法分为对照组、观察组。对照组(n=50)实施常规护理干预,观察组(n=50)实施综合护理干预,比 较两组血糖水平、剖宫产率及并发症、不良母婴结局发生率。 结果 护理后观察组空腹血糖、餐后 2 h 血糖 水平低于对照组(P < 0.05);观察组剖宫产率及产后出血、产后感染、巨大儿、新生儿黄疸发生率低于对照组 (P < 0.05)。 结论 综合护理干预在妊娠糖尿病患者中应用,能够辅助药物控制血糖水平,降低剖宫产率及 并发症、母婴不良结局发生率。
    27  舒适化护理在女性无痛胃镜检查中的应用
    朱晓丽
    2024(12):104-107.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.61 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨舒适化护理在女性无痛胃镜检查中的应用效果。 方法 选择 2022 年 6 月至 2023 年 6 月 在济南市第三人民医院内镜室接受无痛胃镜检查的 74 例女性患者,按照随机数字表法分为对照组(37 例,常 规护理)、研究组(37 例,舒适化护理)。比较两组护理满意度及焦虑、抑郁评分。 结果 研究组护理总满意率 为 97.30%,高于对照组的 81.08%(P < 0.05);护理后研究组焦虑、抑郁评分低于对照组(P < 0.05)。 结论 舒适化护理在女性无痛胃镜检查中,可以提高护理满意度,改善负面情绪。
    28  康复训练对女性脑梗死后偏瘫患者肢体康复的影响
    宋丽娜
    2024(12):108-111.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨康复训练对女性脑梗死后偏瘫患者肢体康复的影响。 方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 12 月兰陵县人民医院收治的 80 例脑梗死后偏瘫的女性患者作为研究对象,采用随机数字表法分为 对照组(40 例,常规护理模式干预)及观察组(40 例,康复训练模式干预)。观察两组神经功能、肢体运动功能 及并发症发生情况。 结果 干预后观察组神经功能评分低于对照组(P < 0.05);干预后观察组平衡能力及 上肢运动、下肢运动评分高于对照组(P < 0.05);观察组髋关节外旋、足下垂、压疮并发症总发生率低于对照 组(P < 0.05)。 结论 康复训练在女性脑梗死后偏瘫患者中应用,有利于神经功能、肢体功能的恢复,减少并 发症。
    29  输液加温仪结合手术室护理 在宫腔镜手术患者中的应用
    刘志婷 马海荣 宋敏敏▲
    2024(12):112-115.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 分析输液加温仪结合手术室护理在宫腔镜手术患者中的应用效果。 方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月于滨州医学院附属医院接受宫腔镜手术治疗的 80 例患者作为研究对象,按照单双数分 组法分为对照组(40 例)与观察组(40 例)。对照组予以常规手术室护理,观察组在对照组基础上联合输液加 温仪干预。比较两组体温、凝血功能、并发症发生情况及满意度。 结果 麻醉即刻、麻醉 30 min、麻醉 60 min 及完成手术即刻,观察组体温均高于对照组(P < 0.05)。术后,观察组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、 凝血酶时间均短于对照组(P < 0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P < 0.05)。观察组总满意率高 于对照组(P < 0.05)。 结论 输液加温仪结合手术室护理在宫腔镜手术患者中的应用效果较好,可有效维持 患者体温,改善凝血功能,减少并发症的发生,提高满意度,值得临床推广。
    30  人性化护理干预在剖宫产产妇围手术期的应用效果
    郭飞燕
    2024(12):116-119.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.63 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨人性化护理干预在剖宫产产妇围手术期的应用效果。 方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 8 月蒙城县第一人民医院产科病房收治的 80 例剖宫产产妇,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组 (n=40)。对照组予以常规围手术期护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理,比较两组心理状态和疼痛 情况。 结果 手术当天两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均较入院时升高,术后 3 d SAS、 SDS 评分较手术当天降低,且观察组手术当天与术后 3 d 的 SAS、SDS 评分均低于对照组(P < 0.05)。观察组 产后 2、12、48、72 h 的视觉模拟评分法评分均低于对照组(P < 0.05)。 结论 人性化护理干预在剖宫产产妇 围手术期的应用效果较好,可有效改善产妇的心理状态,减轻疼痛程度。
    31  综合护理干预 在宫内节育器放置术患者中的应用效果
    李爱洁 熊佩佩 靳 森▲
    2024(12):120-123.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 分析综合护理干预在宫内节育器放置术患者中的应用效果。 方法 选取 2020 年 7 月至 2022 年 7 月聊城市东昌府区妇幼保健院收治的 110 例宫内节育器放置术患者作为研究对象,按照抽签法分 为对照组(55 例)与研究组(55 例)。对照组采用常规护理,研究组采用综合护理。比较两组不良情绪、不良 反应发生情况、生活质量及护理满意度。 结果 护理后,研究组患者健康问卷抑郁量表与广泛性焦虑自评量 表评分均低于对照组(P < 0.05)。研究组各项不良反应发生率均低于对照组(P < 0.05)。研究组各项生活 质量评分均高于对照组(P < 0.05)。研究组护理总满意率高于对照组(P < 0.05)。 结论 综合护理干预在 宫内节育器放置术患者中应用,可改善不良情绪,提高生活质量和护理满意度,减少并发症的发生,具有临床 推广价值。
    32  产后早期康复管理在产后护理中的应用效果
    姚 芳 孙丽英 汪文静
    2024(12):124-127.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨产后早期康复管理在产后护理中的应用效果。 方法 选取 2021 年 10 月至 2023 年 10 月于北京和睦家康复医院分娩的 92 例产妇,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各 46 例。对照 组采用常规护理,观察组采用产后早期康复管理。比较两组盆底功能恢复情况、并发症总发生率及生活质量。 结果 护理后,观察组盆底功能恢复情况优于对照组(P < 0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P < 0.05)。 护理后,观察组各项盆底功能障碍问卷简短版-20 评分及总分均低于对照组(P < 0.05)。 结论 产后早期 康复管理在产后护理中的应用效果较好,可加速产妇盆底功能恢复,减少并发症发生风险,改善生活质量,值 得临床推广。
    33  助产士一对一导乐陪伴分娩 在初产妇无痛分娩中的应用效果
    王延云 王 娟▲
    2024(12):128-131.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 观察助产士一对一导乐陪伴分娩在初产妇无痛分娩中的应用效果。 方法 选取 2022 年 8 月 至 2023 年 8 月在聊城市第二人民医院分娩的 90例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组 45 例。 对照组实施常规无痛分娩干预,观察组在对照组基础上进行助产士一对一导乐陪伴分娩,比较两组的分娩方 式、产程、分娩自我效能感、炎症与应激指标、母婴结局。 结果 观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学 意义(P < 0.05);观察组第一、二、三产程均短于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);干预后,两组分娩自 我效能感量表(CBSEI-C32)评分升高,且观察组 CBSEI-C32 评分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05); 干预后,两组 C 反应蛋白(CRP)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平均降低,且观察组 CRP、AD、NE 水平 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组不良母婴结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义 (P < 0.05)。 结论 助产士一对一导乐陪伴分娩在初产妇无痛分娩中的应用效果显著,值得推广。
    34  基于目标管理理论的针对性护理 联合无创吸痰专项护理在支气管肺炎患儿中的应用
    陈中艳
    2024(12):132-136.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨基于目标管理理论的针对性护理联合无创吸痰专项护理在支气管肺炎患儿中的应用 效果。 方法 选取 2022 年 3 月至 2023 年 8 月兰陵县人民医院收治的 76 例支气管肺炎患儿,按入院顺序分 为两组,每组各 38 例。对照组实施常规护理,观察组实施基于目标管理理论的针对性护理联合无创吸痰专 项护理,比较两组症状消失时间、并发症总发生率及生活质量。 结果 观察组咳嗽痰鸣、憋喘、肺部啰音、发热 消失时间分别为(4.42±1.30)、(2.23±0.69)、(5.26±1.17)、(1.83±0.58)d,短于对照组的(6.97±1.05)、 (3.14±0.76)、(6.95±1.22)、(2.96±0.65)d,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组并发症总发生率低于对 照组,差异有统计学意义(P < 0.05);随访 2 周后,观察组情感、生理、社交功能及学校表现评分高于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 基于目标管理理论的针对性护理联合无创吸痰专项护理在支气管肺 炎患儿中的应用效果显著,可促进症状缓解,减少并发症,提高生活质量,值得推广。
    35  结构式心理干预联合图文式教育对异位妊娠 腹腔镜手术患者心理状态及术后恢复的影响
    张含华 王丽娟▲
    2024(12):137-140.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.28 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨结构式心理干预联合图文式教育对异位妊娠腹腔镜手术患者心理状态及术后恢复的 影响。 方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 3 月山东省济南市济阳区人民医院 60 例异位妊娠腹腔镜手术患 者作为研究对象,按抽签法分为对照组与观察组,每组 30 例。对照组采用常规护理,观察组采用结构式心理 干预联合图文式教育,比较两组心理状态、术后恢复指标、血压和心率(HR)。 结果 护理后,两组焦虑自评量 表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组 SAS、SDS 评分低于对照组(P < 0.05);观察组首次排气 时间、首次进食时间、首次排便时间以及住院时间均短于对照组(P < 0.05);术后,对照组收缩压(SBP)、舒张 压(DBP)、HR 均上升,观察组 SBP 上升,但观察组 SBP、DBP、HR 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 结构式心理干预联合图文式教育能够改善异位妊娠腹腔镜手术患者的心理状态,促进术后恢复,减轻 应激反应,值得临床应用。
    36  优质护理模式对高龄产妇母婴结局的影响
    自 辉
    2024(12):141-144.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.31 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨优质护理模式对高龄产妇母婴结局的影响。 方法 选取 2022 年 5 月至 2023 年 5 月 枣庄市妇幼保健院收治的 110 例高龄产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,每组各 55 例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用优质护理模式。比较两组分娩方式、产后并发症 发生情况、产程及母婴结局。 结果 研究组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意 义(P < 0.05)。研究组胎盘早剥及产后出血的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组 第一产程、第二产程、第三产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组宫内窘迫 的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。 结论 高龄产妇采用优质护理模式可提高自然分娩率,缩短产程,改善母婴结局。
    37  鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果
    何 芳 崔红学
    2024(12):145-148.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。 方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月在 淄博市桓台县妇幼保健院出生的 74 例新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和试验组,每组 各 37 例。参照组采用常规护理,试验组在参照组基础上采用鸟巢式护理。比较两组生长发育情况、临床指标、 神经心理发育情况及护理满意度。 结果 护理后,试验组体重、身高、头围均高于参照组,差异有统计学意义 (P < 0.05)。试验组体温变化幅度低于参照组,进奶增加量、排便次数及睡眠时间均高于参照组,差异有统计 学意义(P < 0.05)。试验组儿心量表评分高于参照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。试验组护理总满意率 高于参照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 在新生儿护理中应用鸟巢式护理可促进其生长发育和神 经心理发育,提高家属护理满意度。
    38  精细化护理在小儿支原体肺炎中的应用效果
    陈建红
    2024(12):149-152.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨精细化护理在小儿支原体肺炎中的应用效果。 方法 选取 2021 年 10 月至 2023 年 10 月济南市第三人民医院收治的 100 例支原体肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组 与研究组,每组各 50 例。对照组采用常规护理,研究组采用精细化护理。比较两组临床症状消失时间、 不良反应发生情况、生活质量及护理满意度。 结果 研究组发热消失时间为(3.63±1.32)d、咳嗽消失时 间为(5.34±1.31)d、喘息消失时间为(3.52±0.78)d、肺部啰音消失时间为(5.36±1.54)d,均短于对照 组 [(4.56±1.49)、(6.05±0.80)、(4.47±0.80)、(6.85±1.42)d],差 异 有 统 计 学 意 义(P < 0.05)。 研 究 组不良反应总发生率为 6.00%,低于对照组的 20.00%,差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组家庭标分为 (6.70±1.34)分、生活标分为(6.21±1.05)分、躯体标分为(5.90±1.45)分、焦虑标分为(6.02±1.45)分、 抑郁标分为(5.72±1.37)分,均高于对照组 [(5.65±1.27)、(5.30±1.18)、(4.65±1.23)、(4.90±1.17)、 (4.85±1.24)分 ],差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组服务态度评分为(22.12±1.42)分、护理舒适度评 分为(23.04±1.05)分、就医环境评分为(23.36±0.89)分、健康教育评分为(22.90±1.04)分,均高于对照 组 [(18.95±1.75)、(18.04±1.24)、(19.95±1.06)、(18.75±1.25)分 ],差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 小儿支原体肺炎采用精细化护理可加快康复进程,减少不良反应的发生,且可提高患儿的生活质量及 家长的护理满意度。
    39  心理护理对自然分娩初产妇 产后抑郁及产后恢复的影响
    黄 婉 刘 超 石凡英
    2024(12):153-156.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 观察心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁及产后恢复的影响。 方法 选取 2022 年 3 月至 2023 年 3 月滨州市中心医院收治的 74 例自然分娩初产妇作为研究对象,采用抽签法分为常规组(n=37,常 规护理)与试验组(n=37,心理护理)。比较两组产后抑郁情况及产后恢复情况。 结果 护理后,试验组爱丁 堡产后抑郁量表评分低于常规组,差异有统计学意义(P < 0.05)。试验组胃肠功能恢复时间短于常规组,子 宫复旧情况优于常规组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 自然分娩初产妇应用心理护理可改善产后抑 郁情况,促进产后胃肠功能恢复及子宫复旧,值得临床应用。
    40  规范化护理在乳腺切除术患者中的应用效果
    张传秀
    2024(12):157-160.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.50 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨规范化护理在乳腺切除术患者中的应用效果。 方法 选取兰陵县人民医院乳腺甲状 腺外科 2019 年 11 月至 2022 年 11 月收治的 68 例乳腺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照 组(n=34)与观察组(n=34)。对照组采用常规护理,观察组采用规范化护理。比较两组负性情绪、遵医行为 及并发症发生情况。 结果 护理后,观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意 义(P < 0.05)。观察组总遵医率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组并发症总发生率低于对 照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 规范化护理在乳腺切除术患者中的应用效果显著,可缓解患者 的负性情绪,减少并发症,提高遵医行为,有利于患者的术后恢复。
    41  分阶段持续健康教育模式在剖宫产产妇中的应用
    杨真真 范立广 李 琳▲
    2024(12):161-164.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.59 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨分阶段持续健康教育模式在剖宫产产妇中的应用价值。 方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 3 月在滨州医学院附属医院行剖宫产术的 100 例产妇作为研究对象,根据抛币法将产妇分为参照组 与观察组,每组各 50 例。参照组产妇采用常规健康教育模式,观察组产妇采用分阶段持续健康教育模式,比 较两组的护理效果。 结果 观察组健康知识掌握度高于参照组(P < 0.05)。干预后,观察组的自护技能、自 我概念、自护责任感、健康知识评分高于参照组(P < 0.05)。 结论 剖宫产护理中应用分阶段持续健康教育 模式的临床价值更高,可提高产妇健康知识掌握度与自护能力。
    42  集束化护理干预在妊娠高血压中的应用效果
    顾竞娴
    2024(12):165-168.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.30 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨集束化护理干预在妊娠高血压中的应用效果。 方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月 海安市人民医院收治的 100 例妊娠高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组 各 50 例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理干预。比较两组的母婴结局、总体幸福感量表评分 和健康行为评分。 结果 观察组的产后出血、胎儿宫内窘迫、剖宫产、新生儿窒息和早产发生率均低于对照 组(P < 0.05)。护理后,两组的健康关心、生活满足与兴趣、忧郁 / 愉快心境、精力、松弛与紧张、情感与行为控 制、总体幸福感评分高于护理前,且观察组评分高于对照组(P < 0.05)。护理后,两组的定期产检、合理饮食、 体重管理、自我监测血压、预防并发症和保持平稳心态评分高于护理前,且观察组评分高于对照组(P < 0.05)。 结论 集束化护理干预能有效改善妊娠高血压患者的心理状态和母婴结局,值得推广。
    43  精细护理在小儿腹泻中的应用效果
    燕凌云
    2024(12):169-172.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.59 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨精细护理在小儿腹泻中的应用效果。 方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月在济 南市莱芜区口镇街道社区卫生服务中心治疗的 88 例腹泻患儿为研究对象,使用随机数字表法分为对照组 (n=44)与观察组(n=44)。对照组采用基础护理,观察组在对照组的基础上加以精细化护理。比较两组患儿的 并发症、睡眠时长和家属护理满意度。 结果 观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组日间、夜间睡眠时间长于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 对腹泻患儿给予精细化的护理措施,效果显著,可提高护理满意度,改 善患儿睡眠质量,减少并发症。
    44  个性化护理 在小儿重症肺炎高热惊厥护理中的应用效果
    周爱美
    2024(12):173-176-198.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.91 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥护理中的应用效果。 方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 1 月在临沭县人民医院接受治疗的 80 例重症肺炎高热惊厥患儿作为研究对象,采用随机数字表法分 为对照组、研究组,每组各 40 例。对照组采取常规护理,研究组采用个性化护理模式。比较两组患儿的治疗依 从性、症状缓解时间、住院时间、睡眠质量、生活质量以及两组家属的疾病不确定感评分、心理状态评分、护理满 意度。 结果 研究组患儿的治疗总依从率高于对照组,退热时间、止惊时间、住院时间短于对照组(P < 0.05)。 护理后,研究组的睡眠质量评分低于对照组,躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量评分高于 对照组(P < 0.05)。护理后,研究组家属疾病不确定感评分、焦虑评分、抑郁评分低于对照组,总满意率高于 对照组(P < 0.05)。 结论 小儿重症肺炎高热惊厥采用个性化护理,可提高患儿对治疗的配合度,促使其症 状尽快缓解,有利于改善睡眠,提高患儿生活质量,提升家属对护理服务的满意度。
    45  基于护理分级和工时测定的 新生儿监护病房护理人力资源的配置研究
    陈筱璇 张媛媛 王 芬
    2024(12):177-180.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.28 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨基于护理分级和工时测定的新生儿监护病房护理人力资源的配置。 方法 采用护理 工时测定计算表,于 2022 年 12 月至 2023 年 3 月测算南京大学医学院附属鼓楼医院(我院)新生儿监护病房 13 名护士各项护理操作时间,统计连续 2 周共 224 例患儿各类护理项目次数,计算新生儿监护病房不同护理 等级人均每日护理时间和理论床护比。 结果 新生儿监护病房特级护理人均每日活动总工时为 450.45 min, 一级护理人均每日活动总工时为 365.88 min;新生儿监护病房人均每日护理时间为 377.96 min,理论护士人 数为 28 名,实际护士数 13 名,适宜床护比为 1∶1.75,实际床护比为 1∶0.81;同一护理操作,护士能级越高 者单次耗时越短。 结论 我院新生儿监护病房护理人力资源配置有待提高,应根据护理分级,每日分配不同 能级的护士进行管理,以合理配置和利用临床护理人力资源。
    46  以问题为导向联合 以案例为基础的教学法在儿科实习带教中的应用
    李海燕 李桂萍▲ 聂小红 王 玲 张 均 毛丽娟 刘 睿 周翠英
    2024(12):181-184.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.32 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 探讨以问题为导向联合以案例为基础的教学法在儿科实习带教中的应用效果。 方法 选 取 2021 年 5 月至 2023 年 5 月于湖北科技学院附属麻城医院儿科实习的 128 名临床医学五年制本科生作为 研究对象,通过抽签法分为两组,每组 64 名。对照组采用传统临床实习带教法,试验组采用以问题为导向联 合以案例为基础的教学法,比较两组理论考核成绩、教学满意度。 结果 试验组理论考核成绩高于对照组,差 异有统计学意义(P < 0.05);试验组临床思维能力、自学能力、理论知识巩固、实践能力培养、学习兴趣激发 的满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 以问题为导向联合以案例为基础的教学法在 儿科实习带教中的应用效果显著,值得推广。
    47  消毒供应室PDCA循环应用 对妇产科手术器械清洗灭菌效果的影响
    管琼华
    2024(12):185-188.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.76 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 分析消毒供应室 PDCA 循环应用对妇产科手术器械清洗灭菌效果的影响。 方法 选取 2021 年 9 月至 2023 年 1 月枣庄市台儿庄区中医院供应室的 2000 件妇产科手术器械,根据护理管理方案的 差异分为参照组(1000 件,常规管理)和试验组(1000 件,PDCA 循环管理)。比较两组的洁净度及消毒效果。 结果 试验组洁净度评分为(4.82±0.86)分,高于参照组的(2.21±0.32)分,差异有统计学意义(P < 0.05); 试验组包装评分、清洗评分及消毒评分均高于参照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 消毒供应室 PDCA 循环应用于妇产科手术器械清洗灭菌中,能够提高洁净度和消毒效果,值得推广。
    48  产妇产褥感染病原菌特点及白细胞介素-6、 肿瘤坏死因子-α、α1酸性糖蛋白联合检测 对感染程度的预测价值
    李 玄
    2024(12):189-193.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.39 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 分析产妇产褥感染病原菌的特点及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、 α1酸性糖蛋白(α1-AG)联合检测对感染程度的预测价值。 方法 选取 2022 年 12 月至 2023 年 11 月山东 省泰安市妇幼保健院收治的 62 例产褥感染产妇为研究组,纳入同期 65 例无产褥感染产妇为对照组。采用 全自动微生物鉴定仪检测病原菌,酶联免疫吸附法检测组间 IL-6、TNF-α、α1-AG 水平,影响因素行 logistic 回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析 IL-6、TNF-α、α1-AG 对不同产褥感染患者感染程度的预 测价值。 结果 62 例产褥感染患者以宫内感染最为常见,占比 41.94%,阴道感染(30.65%)占比第二;62 例 产褥感染患者共检出 74 株病原菌,其中革兰氏阴性菌占比 63.51%,革兰氏阳性菌占比 31.08%;革兰氏阴性 菌中以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌最为常见,分别占比 39.19%、17.57%,革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌最为 常见,占比 17.57%。研究组 IL-6、TNF-α、α1-AG 水平均高于对照组(P < 0.05);研究组产褥期重度感染患 者 IL-6、TNF-α、α1-AG 水平高于轻度感染组与中度感染组(P < 0.05)。IL-6、TNF-α、α1-AG 高水平表达 为产褥感染不同感染程度的独立危险因素(P < 0.05)。ROC 曲线结果显示,IL-6、TNF-α、α1-AG 三项联合 检测的灵敏度为 96.77%,特异度为 96.92%,均高于单一指标检测结果;三项联合检测的曲线下面积为 0.901 (95%CI=0.813~0.950)。 结论 产褥感染主要发生于宫内感染,病原菌以革兰氏阴性菌为主,IL-6、TNF-α、 α1-AG 联合检测在产褥不同感染程度患者中的预测价值较高。
    49  儿童清咽解热口服液体外抗肠道病毒71型作用
    刘燕琼
    2024(12):194-198.
    [摘要](0) [HTML](0) [PDF 1.44 M](0)
    摘要:
    [ 摘要 ] 目的 研究儿童清咽解热口服液体外抗肠道病毒 71 型(EV71)的作用。 方法 以盐酸胍为阳 性对照,在 Vero-E6 细胞水平上,采用 CellTiter-GloTM 测定受试样品的细胞毒性,采用间接免疫荧光法测 定肠道病毒蛋白表达水平,评价儿童清咽解热口服液对 EV71 的抗病毒作用。 结果 儿童清咽解热口服液对 Vero-E6 细胞的半数毒性浓度为 127.2 mg/ml,抑制 EV71 病毒复制的半数有效浓度为 3.193 mg/ml,选 择指数为 39.8。 结论 在 Vero-E6 细胞水平上,儿童清咽解热口服液对 EV71 具有明显的抗病毒作用。

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