2024年第10期文章目次

1 扶正祛邪是中医治疗盆腔炎性疾病后遗症的关键

刘勇

2024(10):1-3.

[摘要](65) [HTML](0) [PDF 1014.69 K](126)

摘要:

2 良好睡眠对儿童健康成长发育至关重要

潘锋

2024(10):4-7.

[摘要](62) [HTML](0) [PDF 1.40 M](153)

摘要:

3 下丘脑综合征的管理与治疗干预

潘锋

2024(10):8-11.

[摘要](53) [HTML](0) [PDF 1018.89 K](360)

摘要:

4 儿童是流感易感人群和重症高危人群

潘锋

2024(10):12-14.

[摘要](50) [HTML](0) [PDF 1013.33 K](121)

摘要:

5 子宫肌瘤知多少

杨泽冉

2024(10):15-16.

[摘要](49) [HTML](0) [PDF 1.37 M](127)

摘要:

6 新生儿肠造口护理的研究进展

杨凡李丹闫慧娟

2024(10):17-21-38.

[摘要](60) [HTML](0) [PDF 1.98 M](370)

摘要:
[ 摘要 ] 肠造口术作为治疗急危重症患儿的重要手段现已广泛应用于临床，术后肠造口护理的质量也逐步得到各专业领域的重视与发展。作为肠造口术的特殊人群，新生儿具有独特的生理特点与护理问题，我国尚缺乏针对新生儿肠造口护理的相关规范及标准。故本文回顾国内外研究现状，就新生儿肠造口术的特点、并发症的防治以及术后护理进行总结，以期为提高新生儿肠造口的护理水平提供依据。

7 “互联网+”延续性护理在妇科肿瘤患者中的应用进展

薛玲玲刘永兵钱红芳▲

2024(10):22-25.

[摘要](95) [HTML](0) [PDF 1.28 M](184)

摘要:
[ 摘要 ] “互联网 +”延续性护理是结合现代信息技术与传统延续性护理的优势所形成的一种新型护理模式，已在多种慢性疾病及术后康复中取得成效。近年来，在肿瘤患者中的应用也逐渐深入，不但为肿瘤患者提供了便利，也推动了新的护理模式发展。本文对“互联网 +”延续性护理在妇科肿瘤患者中的应用情况及相关问题进行综述，为“互联网 +”延续性护理在妇科肿瘤中的进一步优化提供参考。

8 砭石艾灸治疗原发性痛经的效果

杨淞然徐艳邵宇杨守博高凯迪陆亚麟▲

2024(10):26-29.

[摘要](88) [HTML](0) [PDF 1.30 M](123)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨砭石艾灸治疗原发性痛经的临床效果。方法选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月在北京按摩医院门诊治疗的 120 例原发性痛经患者作为研究对象，通过随机信封法分为砭石艾灸组（60 例，砭石艾灸）和药物组（60 例，布洛芬缓释胶囊）。比较两组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）和 COX 痛经症状量表评分及临床疗效。结果砭石艾灸组治疗有效率高于药物组（P < 0.05）；两组治疗后即刻、治疗 1 个月后和治疗 2 个月后 VAS 评分均降低，且砭石艾灸组低于药物组（P < 0.05）；治疗后，两组总发作时间和平均严重程度评分均降低，且砭石艾灸组低于药物组（P < 0.05）。结论砭石艾灸治疗原发性痛经的临床效果较好，能减轻疼痛，缓解临床症状。

9 氯吡格雷联合阿司匹林治疗女性大脑动脉狭窄所致脑梗死的临床效果

敬乃鲁刘艳武王汉林▲

2024(10):30-33.

[摘要](125) [HTML](0) [PDF 1.32 M](96)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗女性大脑动脉狭窄所致脑梗死的临床效果。方法回顾性分析兰陵县人民医院 2022年 1月至 2023年 1月收治的 84例大脑动脉狭窄所致脑梗死女性患者的临床资料，按照不同的治疗方法分为两组，各 42 例。对照组给予阿司匹林治疗，观察组在其基础上加用氯吡格雷治疗，比较两组临床疗效、神经功能缺损 [ 美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）] 评分、血液流变学指标、血小板聚集率及不良反应。结果与对照组（80.95%）相比，观察组治疗总有效率（95.24%）更高（P < 0.05）；治疗后，观察组 NIHSS 评分 [（4.12±0.35）分 ] 低于对照组 [（7.49±1.22）分 ]，纤维蛋白原 [（3.35±0.26）g/L]、血浆黏稠度 [（0.67±0.13）mPa·s]、全血高切黏度 [（7.36±1.05）mPa·s]、全血低切黏度 [（8.96±0.30）mPa·s] 及血小板聚集率 [（28.42±6.48）%] 低于对照组 [（4.95±0.36）g/L、（1.36±0.15）mPa·s、（10.82±5.26） mPa·s、（11.91±4.56）mPa·s 及（34.66±6.87）%]，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗女性大脑动脉狭窄所致脑梗死的临床效果较好，有助于促进患者神经功能恢复，改善血液流变学，降低血小板聚集率，值得推广。

10 维生素K1、K2、D水平与儿童骨代谢异常的相关性分析

方秀业洪月萍何英奇▲

2024(10):34-38.

[摘要](44) [HTML](0) [PDF 1.32 M](81)

摘要:
[ 摘要 ] 目的分析维生素 K1、K2、D 水平与儿童骨代谢异常的相关性。方法选取 2020 年 8 月至 2023 年 12 月在钦州市第二人民医院体检的 293 名儿童为研究对象，根据患骨代谢疾病情况分为病例组（128 例）和对照组（165 例）。比较两组血清维生素 K1、维生素 K2 和维生素 D 水平，并分析与骨代谢异常的相关性。结果病例组维生素 K1、维生素 K2 和维生素 D 水平低于对照组，维生素 K1 和维生素 K2 缺乏发生率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。骨代谢异常与维生素 K1、维生素 K2 和维生素 D 水平均呈负相关（P < 0.05）。结论骨代谢异常儿童血清维生素 K1、维生素 K2 和维生素 D 水平偏低，骨代谢异常与维生素 K1、维生素 K2 和维生素 D 水平呈负相关，应积极预防维生素 K 和维生素 D 缺乏。

11 喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术麻醉中的应用效果比较

沈秀英

2024(10):39-42.

[摘要](119) [HTML](0) [PDF 1.29 M](74)

摘要:
[ 摘要 ] 目的比较喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术麻醉中的应用效果。方法选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月于兰陵县大仲村镇中心卫生院接受腹腔镜疝气手术治疗的 120 例患儿为研究对象，按照抽签法分为两组。对照组（60 例）实施气管插管麻醉，观察组（60 例）实施喉罩麻醉，比较两组的应用效果。结果两组气管插管或喉罩置入前 10 min 的心率（HR）、血氧饱和度、平均动脉压（MAP）比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组气管插管或喉罩置入时、置入后 5 min、拔除后 10 min 的 HR、MAP 低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；观察组复苏时间短于对照组（P < 0.05）。结论相较于气管插管麻醉，喉罩麻醉能够稳定血流动力学，缩短复苏时间，在小儿腹腔镜疝气手术麻醉中的应用效果更好。

12 儿童中高度近视的影响因素分析

邵长亮王晓冰贾军晓杨杨王杰

2024(10):43-46.

[摘要](56) [HTML](0) [PDF 1.72 M](78)

摘要:
[ 摘要 ] 目的分析儿童中高度近视的影响因素。方法选取 2022 年 6 月至 12 月河北省眼科医院接诊的 31 例中高度近视儿童作为观察组，选取同时间段 31 例低度近视儿童作为对照组，收集两组的临床资料，进行单因素分析和多因素分析。结果两组性别比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；两组年龄、父母近视、户外活动时间、使用电子产品时间、眼轴长度、黄斑区脉络膜厚度比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。多因素分析显示，年龄≥ 12 岁、父母近视、户外活动时间 < 2 h、使用电子产品时间 > 2 h、眼轴长度≥ 26 mm、黄斑区脉络膜变薄是儿童中高度近视的危险因素（P < 0.05）。结论儿童中高度近视与年龄、父母近视、户外活动时间不足、过度用眼以及眼部解剖结构改变有关，应及早引导儿童养成良好的用眼习惯。

13 婴儿健脾颗粒联合推拿治疗婴幼儿慢性腹泻的效果

卢燕香谢丹丹▲

2024(10):47-50.

[摘要](89) [HTML](0) [PDF 1.30 M](72)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨婴儿健脾颗粒联合推拿治疗婴幼儿慢性腹泻的效果。方法选取 2020 年 12 月至 2022 年 10 月江西省儿童医院收治的 98 例慢性腹泻患儿，通过随机数字表法分为两组，每组各 49 例。对照组采用常规西药治疗，中医组采用婴儿健脾颗粒联合推拿治疗，比较两组的临床疗效、中医证候积分、大便情况、免疫指标、复发情况和不良反应发生情况。结果中医组治疗总有效率高于对照组（P < 0.05）。治疗前，两组中医证候积分和大便次数比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后，两组中医证候积分和大便次数均降低，且中医组中医证候积分和大便次数低于对照组（P < 0.05）。治疗前，两组免疫球蛋白（Ig）A、IgG、 IgM 水平比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后，两组 IgA、IgG、IgM 水平均升高，且中医组 IgA、IgG、 IgM 水平高于对照组（P < 0.05）。中医组复发率为 4.08%（2/49），低于对照组的 16.33%（8/49）（P < 0.05）。两组均未出现脱水、生命体征异常等不良反应。结论婴儿健脾颗粒联合推拿治疗婴幼儿慢性腹泻的效果显著，能够缓解症状，提高免疫力，降低复发率，值得推广。

14 多元化健康教育在小儿肺炎中的应用效果

于振华刘文慧

2024(10):51-54.

[摘要](91) [HTML](0) [PDF 1.45 M](75)

摘要:
[ 摘要 ] 目的观察多元化健康教育在小儿肺炎中的应用效果。方法回顾性分析 2021 年 3 月至 2022 年 3 月乐陵市人民医院发热门诊的 100 例肺炎患儿的临床资料，根据不同护理方案进行分组。接受常规护理的患儿纳入对照组（50 例），接受常规护理联合多元化健康教育的患儿纳入研究组（50 例），比较两组肺功能指标、依从性。结果研究组总依从率为 98.00%，高于对照组的 84.00%，差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗前，两组呼吸峰值流速、第 1 秒用力呼气容积、用力肺活量比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后，两组呼吸峰值流速、第 1 秒用力呼气容积、用力肺活量均升高，且研究组呼吸峰值流速、第 1 秒用力呼气容积、用力肺活量均高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论多元化健康教育在小儿肺炎中的应用效果显著，能够提高患儿依从性，改善患儿的肺功能。

15 一次性根管治疗在小儿乳牙急性牙髓炎中的应用效果

于鹏

2024(10):55-58.

[摘要](47) [HTML](0) [PDF 1.30 M](82)

摘要:
[ 摘要 ] 目的观察一次性根管治疗在小儿乳牙急性牙髓炎中的应用效果。方法选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月于青岛市即墨区田横卫生院治疗的 86 例乳牙急性牙髓炎患儿，按照随机数字表法将其分为对照组（n=43）与研究组（n=43）。对照组给予常规根管治疗，研究组给予一次性根管治疗，比较两组临床疗效、牙痛发生情况、炎症因子水平、不良事件总发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组牙痛发生率低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗后，两组超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均降低，且研究组 hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组不良事件总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论一次性根管治疗在小儿乳牙急性牙髓炎中的应用效果显著，能够减轻疼痛程度和炎症反应，值得推广。

16 22例妊娠期急性脂肪肝临床特征分析

宋倩华王汉峰王雁林▲ 宋晓花

2024(10):59-62.

[摘要](90) [HTML](0) [PDF 1.32 M](79)

摘要:
[ 摘要 ] 目的分析妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的临床特征。方法选取 2010 年 1 月至 2020 年 9 月滨州市人民医院收治的 22 例 AFLP 患者，分析 AFLP 的临床特征。结果 22 例患者中，16 例发生消化道症状，且均有不同程度的黄疸，14 例纤维蛋白原 <1.5 g/L，7 例白蛋白 <20 g/L，3 例发生肝性脑病，6 例并发肾衰竭，5 例并发多器官功能障碍综合征，2 例胎死宫内。结论对 AFLP 患者及时终止妊娠，积极预防弥散性血管内凝血，补充凝血物质，根据病情及时给予输血及血制品输注、血液置换及血液净化等对症治疗，有利于改善 AFLP 患者及胎儿的预后。

17 基于信息-动机-行为技巧理念的心理弹性支持联合音乐疗法在产后抑郁患者中的应用效果

严燕

2024(10):63-66-82.

[摘要](104) [HTML](0) [PDF 1.95 M](78)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨基于信息-动机-行为技巧（IMB）理念的心理弹性支持联合音乐疗法在产后抑郁患者中的应用效果。方法选择崇左市人民医院产科 2021 年 7 月至 2023 年 4 月收治的 89 例产后抑郁患者，按照随机数字表法分为观察组（45 例，给予基于 IMB 理念的心理弹性支持联合音乐疗法）、对照组（44 例，给予音乐疗法），比较两组抑郁情况 [ 爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）]、睡眠情况 [ 匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）]、应对情况 [ 简易应对方式问卷（SCSQ）]、自我效能 [ 一般自我效能量表（GSES）]。结果两组干预后 EPDS 评分均较干预前降低，且观察组较对照组低（P < 0.05）；干预后，两组 PSQI 评分均较干预前降低，且观察组较对照组低（P < 0.05）；两组干预后 SCSQ、GSES 评分均较干预前升高，且观察组较对照组高（P < 0.05）。结论基于 IMB 理念的心理弹性支持联合音乐疗法应用于产后抑郁患者的效果良好，能够减轻抑郁程度，改善睡眠情况，增强积极应对方式，提高自我效能。

18 普拉提斯运动疗法在剖宫产产妇术后康复治疗中的应用

田晓

2024(10):67-70.

[摘要](92) [HTML](0) [PDF 1.30 M](83)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨普拉提斯运动疗法在剖宫产产妇术后康复治疗中的应用效果。方法选择 2021 年 1 月至 2023 年 1 月在淄博市妇幼保健院产后休养中心进行剖宫产术后康复治疗的 94 例产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各 47 例。对照组采用神经肌肉电刺激治疗，观察组在其基础上给予普拉提斯运动疗法，比较两组盆底肌力、盆底肌电位、盆底肌疲劳度及并发症。结果干预后观察组盆底肌力优于对照组（P < 0.05）；干预后观察组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维电位高于对照组，Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度低于对照组（P < 0.05）；观察组比对照组的并发症总发生率低（P < 0.05）。结论普拉提斯运动疗法在剖宫产产妇术后康复治疗中应用，可增强盆底肌力，缓解盆底肌疲劳，改善盆底肌功能，减少并发症，值得推广。

19 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床效果比较

刘玉锁

2024(10):71-74.

[摘要](96) [HTML](0) [PDF 1.30 M](77)

摘要:
[ 摘要 ] 目的比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床效果。方法选取兰陵县人民医院 2021 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 46 例早期乳腺癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各 23 例。对照组采用改良根治术治疗，观察组采用保乳手术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生情况及术后生活质量。结果观察组手术持续时间、住院时间、切口长度短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组健康调查量表 36 各项评分高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论早期乳腺癌患者采用保乳手术及改良根治术治疗均可获得一定效果，但保乳手术创伤更小，术后并发症更少，手术相关指标更优。

20 自体脂肪移植隆胸术后脂肪坏死1例并文献复习

魏昌晟包蔚郁姜专基杨碎胜

2024(10):75-78.

[摘要](42) [HTML](0) [PDF 3.30 M](75)

摘要:
[ 摘要 ] 随着生活水平的提高，乳房的美观性越来越受到女性的重视。隆胸手术是改变小乳房的主要方式，包括植入假体、自体组织隆胸及脂肪植入等。自体脂肪作为一种理想的替代填充物，在重建手术中具有较多优势，如来源丰富、易获取、质地柔软、灵活性强及免疫原性低等。自体脂肪移植技术日益受到欢迎，但可能带来一系列不良后果，如脂肪坏死、存活率低及脂肪栓塞等。脂肪坏死与乳腺癌在影像学上相似，术后需病理排除恶性肿瘤。本文报道 1 例在美容院接受自体脂肪移植隆胸术后脂肪坏死的案例，通过复习相关文献，全面总结脂肪坏死的诊断与治疗策略，以期提高临床对自体脂肪移植隆胸术后脂肪坏死的认知，为临床实践提供参考和依据。

21 门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果

李星儒

2024(10):79-82.

[摘要](122) [HTML](0) [PDF 1.30 M](79)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月海南省临高县人民医院接诊的 100 例妊娠糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为参照组（地特胰岛素治疗）和试验组（门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗），每组各 50 例。比较两组血糖水平和不良妊娠结局及并发症发生情况。结果治疗后，试验组空腹血糖、餐后 2 h 血糖和糖化血红蛋白水平低于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。试验组不良妊娠结局及并发症总发生率（10.00%）低于参照组（28.00%），差异有统计学意义（P < 0.05）。结论门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病可有效降低血糖水平，减少不良妊娠结局发生，值得应用。

22 左乙拉西坦联合奥卡西平治疗局灶性癫痫患儿的临床效果

孙婷婷

2024(10):83-86-135.

[摘要](78) [HTML](0) [PDF 1.93 M](80)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨左乙拉西坦联合奥卡西平治疗局灶性癫痫（EP）患儿的临床效果。方法选取枣庄市妇幼保健院儿科 2020 年 5 月至 2023 年 1 月收治的 80 例局灶性 EP 患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各 40例。对照组采用奥卡西平治疗，观察组在对照组基础上联合左乙拉西坦治疗。比较两组临床疗效、认知功能、脑电图 EP 样放电控制情况及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率（95.00%）高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗后，观察组韦氏儿童智力测试量表中国修订本中语言智商 [（120.22±10.31）分 ]、操作智商 [（114.51±10.43）分 ]、全智商 [（121.24±10.16）分 ]，高于对照组的（104.62±9.87）、（102.48±9.25）、（110.35±9.64）分，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组脑电图 EP 样放电控制总有效率（97.50%）高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P < 0.05）。两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论局灶性 EP 患儿采用左乙拉西坦联合奥卡西平治疗的临床效果显著，可有效提高认知功能，改善脑电图 EP 样放电控制情况，且不增加不良反应。

23 头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服溶液治疗小儿肺炎的临床效果

宋伟艳

2024(10):87-90.

[摘要](45) [HTML](0) [PDF 1.30 M](74)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服溶液治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取 2020 年 2 月至 2022 年 4 月山东省莱州市三山岛街道社区卫生服务中心治疗的 80 例肺炎患儿作为研究对象，采用掷硬币法分为参照组（40 例）和研究组（40 例）。参照组采用氨溴特罗口服溶液治疗，研究组采用头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服溶液治疗，比较两组临床疗效、临床症状消失时间和住院时间、不良反应发生情况及炎症因子水平。结果研究组治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组气喘、肺部啰音、发热和咳嗽消失时间及住院时间均短于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组不良反应总发生率低于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗后，研究组白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6 水平低于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论小儿肺炎采用头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服溶液治疗，可提高临床疗效，有效缩短临床症状消失时间及住院时间，减少不良反应，降低炎症因子水平，值得推广。

24 经会阴盆底超声在产后膀胱膨出诊断中的应用价值

崔玉梅李华林张全美

2024(10):91-94.

[摘要](92) [HTML](0) [PDF 1.35 M](79)

摘要:
[ 摘要 ] 目的分析经会阴盆底超声在产后膀胱膨出诊断中的应用价值。方法回顾性分析 2022 年 3 月至 2023 年 5 月在淄博市妇幼保健院超声科进行经会阴盆腔超声检查的 87 例产妇，其中 30 例产后膀胱膨出产妇为膀胱膨出组，57 例无产后膀胱膨出的产妇为参照组。比较两组膀胱颈移动度与肛提肌裂孔面积，并分析诊断价值。结果膀胱膨出组膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积均大于参照组，差异有统计学意义（P < 0.001）。膀胱颈移动度诊断的曲线下面积（AUC）为 0.809，其灵敏度、特异度分别为 80.00%、84.20%。肛提肌裂孔面积诊断的 AUC 为 0.811，其灵敏度、特异度分别为 76.70%、87.70%。结论经会阴盆腔超声检查可有效、直观地观察盆腔脏器变化，可为产后膀胱膨出提供诊断依据，并辅助明确膨出程度，具有临床应用价值。

25 X线消化道造影在小儿先天性巨结肠中的诊断价值

刘欣王水▲

2024(10):95-98.

[摘要](36) [HTML](0) [PDF 1.28 M](63)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨 X 线消化道造影在小儿先天性巨结肠中的诊断价值。方法选取 2021 年 11 月至 2023 年 11 月在新疆维吾尔自治区儿童医院诊治的 72 例疑似小儿先天性巨结肠患儿作为研究对象，均进行 X 线消化道造影检查，将直肠黏膜活检与病理活检作为金标准，评估 X 线消化道造影在小儿先天性巨结肠中的诊断效能。结果 72 例患儿中，活检诊断为先天性巨结肠 49 例，占比 68.06%，其中超短段 30 例（41.67%），短段 4 例（5.56%），长段 3 例（4.17%），常见型 8 例（11.11%），全结肠 4 例（5.56%）。72 例患儿中，X 线消化道造影诊断先天性巨结肠 50 例（69.44%），其中超短段 29 例（40.28%），短段 4 例（5.56%），长段 5 例（6.94%），常见型 8 例（11.11%），全结肠 4 例（5.56%）。X 线消化道造影诊断小儿先天性巨结肠的敏感性、特异性、准确性分别为 100.00%（49/49）、95.65%（22/23）、98.61%（71/72）。结论 X 线消化道造影诊断小儿先天性巨结肠具有较高的敏感性、特异性、准确性，值得临床推广应用。

26 糖类抗原125、人附睾蛋白4、癌胚抗原联合检测对上皮性卵巢癌的诊断价值

李吉超王胜路▲

2024(10):99-102.

[摘要](86) [HTML](0) [PDF 1.51 M](82)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨糖类抗原 125（CA125）、人附睾蛋白 4（HE4）、癌胚抗原（CEA）联合检测对上皮性卵巢癌的诊断价值。方法选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月于聊城市妇幼保健院就诊的 62 例上皮性卵巢癌患者作为病例组，另选取同期 80 例健康体检女性作为对照组，检测 CA125、HE4 和 CEA 表达水平，并采用受试者工作特征曲线分析三者联合的诊断价值。结果病例组血清 CA125、HE4 及 CEA 水平均高于对照组（P < 0.01）。 Ⅲ~Ⅳ期血清 CA125、HE4 及 CEA 水平均高于Ⅰ~Ⅱ期（P < 0.05）。血清 CA125、HE4、CEA 联合检测诊断上皮性卵巢癌的曲线下面积大于单项检测指标（P < 0.05）。结论 CA125、HE4、CEA 联合检测对上皮性卵巢癌的诊断价值较高，临床可推广应用。

27 彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

张会

2024(10):103-106.

[摘要](87) [HTML](0) [PDF 1.32 M](71)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月在单县妇幼保健院就诊的 166 例疑似乳腺肿瘤患者，均进行彩色多普勒超声检查，以病理检查结果作为金标准，分析诊断效能，比较不同病理性质超声征象、血流参数。结果病理检查确诊乳腺良性肿瘤 100 例，乳腺恶性肿瘤 66 例。彩色多普勒超声检查检出乳腺良性肿瘤 99 例，乳腺恶性肿瘤 67 例，敏感度为 96.97%，特异度为 97.00%，准确性为 96.99%，阳性与阴性预测值分别为 95.52%、97.98%。乳腺恶性肿瘤中形态不规则、边界模糊、无包膜、微钙化、内部中高回声、周围组织浸润、血流信号丰富的占比及阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速最大值、收缩期峰值平均流速均高于乳腺良性肿瘤（P < 0.05）。结论彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值较高，临床可推广。

28 精细化护理干预对妊娠糖尿病患者血糖、心理状态及妊娠结局的影响

陆丽敏

2024(10):107-110.

[摘要](48) [HTML](0) [PDF 1.30 M](75)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨精细化护理干预对妊娠糖尿病患者血糖、心理状态及妊娠结局的影响。方法选取 2022 年 2 月至 2023 年 2 月南京市第一医院收治的 96 例妊娠糖尿病患者，依照随机数字表法将其分为观察组（n=48）和对照组（n=48）。对照组给予常规护理干预，观察组给予精细化护理干预，比较两组不良妊娠结局、心理状态、血糖水平。结果观察组不良妊娠结局总发生率为 8.33%，对照组为 31.25%，两组不良妊娠结局总发生率比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；护理后两组焦虑和抑郁评分均低于护理前，且观察组焦虑和抑郁评分均低于对照组（P < 0.05）；护理后两组空腹血糖、餐后 2 h 血糖水平均低于护理前，且观察组空腹血糖、餐后 2 h 血糖水平均低于对照组（P < 0.05）。结论精细化护理对妊娠糖尿病患者的干预效果较好，可以降低血糖水平，改善心理状态，减少不良妊娠结局的发生，值得临床推广。

29 冰敷护理在小儿斜视术后护理中的应用

胡文菲?罗兆梅

2024(10):111-114.

[摘要](47) [HTML](0) [PDF 1.50 M](69)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨冰敷护理在小儿斜视术后护理中的应用效果。方法选取 2022 年 1 月至 2023 年 9 月临沂光明眼科医院 48 例斜视术后患儿，按照随机数字表法分为对照组（24 例）与研究组（24 例）。对照组术后实施常规护理，研究组术后在实施常规护理的基础上采取冰敷护理，比较两组术后疼痛程度、术后并发症总发生率。结果研究组术后 12、24、48 h 疼痛程度低于对照组（P < 0.05）；研究组术后眼部充血、结膜出血、眼部肿胀并发症总发生率低于对照组（P < 0.05）。结论冰敷护理在小儿斜视术后中应用，能够缓解术后疼痛，降低术后并发症发生率。

30 整体护理干预在小儿急性支气管炎中的应用效果

朱安娜宋时艳田丽丽▲

2024(10):115-118.

[摘要](45) [HTML](0) [PDF 1.30 M](103)

摘要:
[ 摘要 ] 目的观察整体护理干预在小儿急性支气管炎中的应用效果。方法选择 2022 年 9 月至 2023 年 8 月滨州医学院附属医院儿童呼吸科收治的 80 例急性支气管炎患儿，采用摸球法分为两组。对照组（40 例）接受常规护理干预，研究组（40 例）接受整体护理干预，比较两组护理效果。结果研究组护理总满意率为 97.50%，高于对照组的 77.50%（P < 0.05）；研究组各临床症状（喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音）消失时间 [（3.13±1.02）、（3.42±1.20）、（4.55±1.24）d] 及体温恢复时间 [（2.08±0.51）d] 短于对照组 [（5.59±1.42）、（5.88±1.62）、（7.64±1.56）、（3.98±0.76）d]（P < 0.05）；研究组治疗总依从率（95.00%）高于对照组（75.00%）（P < 0.05）。结论整体护理在急性支气管炎患儿中应用效果良好，可提高护理满意度，缩短临床症状消失时间及体温恢复时间，提升治疗依从性，值得推广。

31 1例超低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管置管后并发心包填塞的护理

彭泽华陈旋王敏

2024(10):119-122.

[摘要](103) [HTML](0) [PDF 1.44 M](68)

摘要:
[ 摘要 ] 本文总结 1 例经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）引起心包填塞的护理，以提高临床对本病的认识及预防。通过观察患儿局部与全身情况，采用胸部 X 线和心脏彩超进行检查，确诊患儿发生心包填塞及 PICC 异位，通过紧急行心包穿刺术，缓解心包填塞症状；及时拔除中心静脉置管，给予呼吸、循环、营养、重新置管等方面的支持治疗，并积极做好早产儿术后精细化护理。通过实施上述措施后，该患儿术后第 7 天心包腔无液性暗区、心影缩小，心率恢复正常，并在治疗 68 d 后康复出院。积极预防深静脉导管并发症，在置管前应充分评估患儿，做好置管前准备。同时，置管及维护人员应具备丰富的临床经验，根据个体选择合适的置管方式、护理方案，才能降低不良事件发生率，保障置管的安全性。

32 综合护理在小儿肾积水术后并发症预防中的应用效果

马筱俊

2024(10):123-126.

[摘要](52) [HTML](0) [PDF 1.30 M](81)

摘要:
[ 摘要 ] 目的观察综合护理在小儿肾积水术后并发症预防中的应用效果。方法选取 2021 年 5 月至 2023 年 5 月自贡市第四人民医院收治的 76 例肾积水术后患儿为研究对象，采用抽签法将其分为对照组和观察组，每组各 38 例。对照组采用传统护理干预，观察组采用综合护理干预，比较两组术后并发症总发生率、围手术期康复指标及生活质量评分。结果观察组并发症总发生率为 10.53%，低于对照组的 28.95% （P < 0.05）。观察组引流管时间、支架管时间、造瘘管时间及拆线时间均短于对照组（P < 0.05）。干预后，两组生活质量简表（SF- 36）各维度评分均升高，且观察组 SF-36 各维度评分高于对照组（P < 0.05）。结论综合护理在小儿肾积水术后并发症预防中的应用效果显著，能够加快康复，改善生活质量，值得推广。

33 针对性护理在妊娠高血压综合征患者护理中的应用效果

渠霞

2024(10):127-130.

[摘要](90) [HTML](0) [PDF 1.30 M](77)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨针对性护理在妊娠高血压综合征患者护理中的应用效果。方法选取 2020 年 5 月至 2023 年 5 月济宁市任城区妇幼保健院收治的 50 例妊娠高血压综合征患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（25 例）与观察组（25 例）。对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理，比较两组血压水平、负面情绪、健康行为及母婴结局。结果护理前，两组收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；护理后，两组收缩压、舒张压均降低，且观察组收缩压、舒张压低于对照组（P < 0.05）。护理前，两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；护理后，两组 HAMA、 HAMD 评分均降低，且观察组 HAMA、HAMD 评分低于对照组（P < 0.05）。护理前，两组健康促进生活方式量表-Ⅱ （HPLP-Ⅱ）评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；护理后，两组 HPLP-Ⅱ评分均升高，且观察组 HPLP-Ⅱ评分高于对照组（P < 0.05）。观察组剖宫产、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫的发生率均低于对照组（P < 0.05）。结论针对性护理在妊娠高血压综合征患者护理中的应用效果显著，能够控制血压水平，调节负面情绪，促进健康行为习惯的养成，改善母婴结局，值得推广。

34 围手术期综合护理在子宫肌瘤切除术中的应用

刘艳洁张玉伟刘淑芳▲

2024(10):131-135.

[摘要](99) [HTML](0) [PDF 1.30 M](62)

摘要:
[ 摘要 ] 目的观察围手术期综合护理在子宫肌瘤切除术中的应用效果。方法选取 2021 年 8 月至 2022 年 8 月于滨州医学院附属医院行子宫肌瘤切除术的 100 例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组各 50 例。对照组接受围手术期常规护理，研究组接受围手术期综合护理，比较两组围手术期指标、手术应激情况、护理满意度。结果研究组术后首次排便时间、术后首次下床活动时间、住院时间短于对照组，术后第 3 天疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组术后醛固酮（ALD）、去甲肾上腺素（NE）、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）水平均升高，但研究组 NE、Ang Ⅱ、ALD 水平低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；研究组护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论围手术期综合护理在子宫肌瘤切除术中的应用效果显著，能够促进术后康复，减轻应激反应，提高护理满意度，值得推广。

35 个体化康复护理在神经内科女性脑卒中患者中的应用效果

刘小肃刘小静

2024(10):136-139.

[摘要](48) [HTML](0) [PDF 1.28 M](75)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨个体化康复护理在神经内科女性脑卒中患者中的应用效果。方法选取 2021 年 12 月至 2022 年 12 月于荣成市中医院治疗的 38 例女性脑卒中患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（19 例）和实验组（19 例）。对照组接受常规护理，实验组接受个体化康复护理，比较两组生活自理能力、肌力、平衡能力、言语功能及认知功能。结果护理后，实验组生活自理能力评分高于对照组（P < 0.05）；实验组肌力评分高于对照组（P < 0.05）；实验组平衡能力评分优于对照组（P < 0.05）；实验组言语功能、认知功能评分高于对照组（P < 0.05）。结论个体化康复护理在神经内科女性脑卒中患者中具有显著的应用效果，能够提高患者的生活自理能力，改善运动功能，值得推广。

36 待产-分娩-产后护理整合技术护理模式在硬膜外镇痛分娩中的应用效果

都晓敏张红红王? 彬邵凯乐▲

2024(10):140-143.

[摘要](135) [HTML](0) [PDF 1.32 M](83)

摘要:
[ 摘要 ] 目的观察待产 - 分娩 - 产后护理整合技术（LDR）护理模式在硬膜外镇痛分娩中的应用效果。方法选取 2022 年 1 月至 12 月于滨州医学院附属医院产科行无痛分娩的 100 例产妇作为研究对象，按照抽签法将其分为对照组（50 例）与观察组（50 例）。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用 LDR 护理，比较两组分娩结局及产程。结果观察组阴道分娩率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；观察组各产程均短于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 LDR 护理模式在硬膜外镇痛分娩中的应用效果显著，能够改善分娩结局，缩短产程，值得推广。

37 5E护理模式联合正念训练在更年期失眠患者中的应用

赵连云

2024(10):144-147-194.

[摘要](41) [HTML](0) [PDF 1.93 M](79)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨 5E 护理模式联合正念训练在更年期失眠患者中的应用效果。方法选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在济南市历城区董家卫生院治疗的 42 例更年期失眠患者作为研究对象，按照随机数字表法分为参照组与试验组，每组各 21 例。参照组采用常规护理，试验组在参照组基础上采用 5E 护理模式联合正念训练，比较两组失眠程度、睡眠质量及心理状态。结果干预后，试验组失眠严重程度指数量表各项评分、匹兹堡睡眠质量指数量表各项评分及总分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 5E 护理模式联合正念训练在更年期失眠患者中的应用效果较好，可有效缓解失眠程度，改善睡眠质量和不良心理状态，值得推荐。

38 PDCA循环护理干预在小儿支气管肺炎中的应用

李春景张玲珠周甜▲

2024(10):148-151.

[摘要](56) [HTML](0) [PDF 1.72 M](90)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨 PDCA 循环护理干预在小儿支气管肺炎中的应用效果。方法选取滨州医学院附属医院 2021 年 2 月至 2023 年 1 月收治的 106 例支气管肺炎患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为参照组（n=53）和研究组（n=53）。参照组采用常规护理干预，研究组采用 PDCA 循环护理干预，比较两组并发症发生情况、护理依从性及临床症状消失时间。结果研究组并发症总发生率低于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组护理总依从率高于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组发热、咳嗽、肺部啰音消失时间均短于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论小儿支气管肺炎采用 PDCA 循环护理干预可降低并发症的发生率，提高护理依从性，缩短临床症状消失时间，预后良好。

39 助产士主导伙伴式导乐陪伴对初产妇分娩方式及产程的影响

杜玉绘

2024(10):152-155.

[摘要](84) [HTML](0) [PDF 1.30 M](81)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨助产士主导伙伴式导乐陪伴对初产妇分娩方式及产程的影响。方法选取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月山东省临沂市兰陵县妇幼保健院收治的 122 例初产妇作为研究对象，按照奇偶数法分为对照组（61 例）与研究组（61 例）。对照组采用常规护理，研究组采用助产士主导伙伴式导乐陪伴，比较两组自然分娩率、产程、不良情绪及不良结局发生情况。结果研究组自然分娩率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组各产程及总产程均短于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。干预后，研究组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组不良结局总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论助产士主导伙伴式导乐陪伴可提高初产妇的自然分娩率，缩短产程，减轻初产妇的不良情绪，减少不良结局的发生，值得推广。

40 手术室护理联合舒适护理在儿童桡骨颈骨折中的应用效果

聂志龙

2024(10):156-159.

[摘要](42) [HTML](0) [PDF 1.69 M](83)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨手术室护理联合舒适护理在儿童桡骨颈骨折中的应用效果。方法选取 2022 年 6 月至 2023 年 9 月山东省临沂市兰陵县人民医院收治的 48 例桡骨颈骨折患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（24 例）与研究组（24 例）。对照组采用常规护理，研究组在对照组基础上采用手术室护理联合舒适护理，比较两组恐惧心理及治疗依从性。结果研究组 Wong-Baker 面部表情疼痛量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组治疗依从性评分高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论手术室护理联合舒适护理在儿童桡骨颈骨折中的应用效果较好，可改善患儿的恐惧心理，提高治疗依从性，值得推广。

41 家庭参与护理模式在新生儿重症监护病房早产儿护理中的应用

鲁传菊杨丹▲

2024(10):160-163.

[摘要](87) [HTML](0) [PDF 1.30 M](80)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨家庭参与护理模式在新生儿重症监护病房早产儿护理中的应用效果。方法选取 2021 年 5 月至 2022 年 5 月枣庄市妇幼保健院新生儿重症监护病房的 200 例早产儿作为研究对象，按照抽签法分为参照组（100 例）与试验组（100 例）。参照组采取常规护理，试验组采用家庭参与护理模式。比较两组生长发育指标、家长满意度及家长照顾能力。结果干预后，试验组体重、身长高于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。试验组家长满意度评分高于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。试验组中文版家属照顾者照顾能力测量表评分低于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论新生儿重症监护病房早产儿护理中采用家庭参与护理模式的效果显著，可加快患儿生长发育速度，提高患儿家长的照顾能力和满意度。

42 聚焦解决护理模式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用

张琳琳

2024(10):164-167.

[摘要](42) [HTML](0) [PDF 1.28 M](87)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨聚焦解决护理模式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用效果。方法选取淄博市桓台县妇幼保健院 2021 年 2 月至 8 月收治的 82 例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组各 41 例。对照组采用常规护理，观察组采用聚焦解决护理模式，比较两组生活质量、心理状态及护理满意度。结果护理后，观察组健康调查量表 36 各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论聚焦解决护理模式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果较好，可改善生活质量和心理状态，提高护理满意度，值得应用。

43 发热门诊实施多元化健康教育对女性甲型流感患者遵医行为的影响

陈宗阳李会崔培琪郭蕊▲

2024(10):168-171.

[摘要](124) [HTML](0) [PDF 1.29 M](81)

摘要:
[ 摘要 ] 目的分析发热门诊实施多元化健康教育对女性甲型流感患者遵医行为的影响。方法选取 2023 年 1 月至 8 月于济宁医学院附属医院发热门诊就诊的 112 例女性甲型流感患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组各 56 例。对照组采用常规健康教育，观察组采用多元化健康教育，比较两组疾病认知评分及遵医行为。结果观察组各项疾病认知评分均高于对照组（P < 0.05）。观察组总依从率高于对照组（P < 0.05）。结论多元化健康教育可提高发热门诊女性甲型流感患者的疾病认知和遵医行为，值得临床推广。

44 回授法健康教育模式对手足口病学龄期患儿家属疾病认知及预防行为的影响

苗秀菁苗淑莉

2024(10):172-175.

[摘要](89) [HTML](0) [PDF 1.30 M](64)

摘要:
[ 摘要 ] 目的分析回授法（Teach-Back）健康教育模式对手足口病学龄期患儿家属疾病认知及预防行为的影响。方法选取 2021 年 8 月至 2023 年 8 月栖霞市妇幼保健计划生育服务中心收治的 70 例手足口病学龄期患儿，按照不同干预方案分为对照组（35 例）与研究组（35 例）。对照组采用常规健康教育模式，研究组采用 Teach-Back 健康教育模式，比较两组家属疾病认知度、家属预防行为及患儿治疗依从行为。结果干预后，研究组家属疾病认知度各项评分及总分均高于对照组（P < 0.05）。干预后，研究组家属预防行为优于对照组（P < 0.05）。研究组患儿治疗依从行为优于对照组（P < 0.05）。结论 Teach-Back 健康教育模式可提高手足口病学龄期患儿家属疾病认知度，改善家属预防行为、患儿治疗依从行为，值得临床推广。

45 以问题为导向的教学法联合情景模拟教学法在小儿骨科教学中的应用效果

邹方贞

2024(10):176-179.

[摘要](129) [HTML](0) [PDF 1.30 M](80)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨以问题为导向的教学法（PBL）联合情景模拟教学法在小儿骨科教学中的应用效果。方法选取 2022 年 7 月至 2023 年 3 月淄博市妇幼保健院的 80 名实习生作为研究对象，通过抽签法分为参照组与试验组，每组各 40 名。参照组应用传统教学方法，试验组应用 PBL 联合情景模拟教学法。比较两组临床能力、实习成绩及教学满意度。结果教学后，两组批判性思维及沟通技巧评分均高于教学前，且试验组高于参照组（P < 0.05）。教学后，两组理论知识及实践操作得分均高于教学前，且试验组高于参照组（P < 0.05）。试验组教学总满意率高于参照组（P < 0.05）。结论 PBL 联合情景模拟教学法在小儿骨科教学中的应用效果较好，可提高实习生的临床能力、实习成绩及教学满意度。

46 目标管理教学法在产科临床护理带教中的应用效果

李玉华李英刘静▲

2024(10):180-183.

[摘要](105) [HTML](0) [PDF 1.29 M](81)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨目标管理教学法在产科临床护理带教中的应用效果。方法选取 2022 年 6 月至 12 月在潍坊医学院附属医院产科实习的 30 名实习护生作为对照组，2023 年 1 月至 6 月在潍坊医学院附属医院产科实习的 30 名实习护生作为观察组。对照组采用传统教学法，观察组采用目标管理教学法。比较两组考核成绩与教学满意度。结果教学后，两组理论成绩与技术成绩均高于教学前，且观察组高于对照组（P < 0.05）。观察组各项教学满意度评分均高于对照组（P < 0.05）。结论目标管理教学法在产科临床护理带教中的应用效果较好，可提高护生考核成绩及教学满意度。

47 临床情景实训教学在助产专业培训中的应用效果

白洁陈凤霞

2024(10):184-187.

[摘要](83) [HTML](0) [PDF 1.30 M](61)

摘要:
[ 摘要 ] 目的探讨临床情景实训教学在助产专业培训中的应用效果。方法选取 2020 年 7 月至 2022 年 8 月商河县人民医院招收的 50 名学员，将 2020 年 7 月至 2021 年 7 月招收的 25 名学员设为对照组，将 2021 年 8 月至 2022 年 8 月招收的 25 名学员设为观察组。观察组采用临床情景实训教学，对照组采用传统教学。比较两组产科理论考试成绩、临床综合能力、教学满意度及学习情况。结果观察组产科理论考试各项成绩及总分均高于对照组（P < 0.05）。观察组各项临床综合能力评分及总分均高于对照组（P < 0.05）。观察组教学满意度各项评分及总分均高于对照组（P < 0.05）。观察组学习兴趣、自学水平、学习主动性评分均高于对照组（P < 0.05）。结论临床情景实训教学在助产专业培训中的应用，可提高学生的产科理论考试成绩、临床综合能力及教学满意度，改善学习情况，值得推广应用。

48 人乳头瘤病毒多重感染患者阴道菌群特征及功能分析

刘蕊魏洪▲ 蒋立娜徐庆胜王硕石王皞

2024(10):188-194.

[摘要](156) [HTML](0) [PDF 1.73 M](72)

摘要:
[ 摘要 ] 目的分析人乳头瘤病毒（HPV）多重感染患者阴道菌群特征及功能。方法选取 2022 年 6 月至 2023 年 1 月在贵州中医药大学第二附属医院接受 HPV 分型的 20 例患者，单一 HPV 感染 10 例，多重 HPV 感染 10 例，采用 16Sr DNA 高通量测序进行阴道菌群检测，采用 KEGG 分析阴道菌群功能。结果 HPV 单一感染患者的 Shannon 指数和 Simpson 指数高于 HPV 多重感染，差异有统计学意义（P=0.032、0.027）；HPV 单一感染患者优势菌属主要是乳酸杆菌、加德纳菌属、链球菌、奇异菌属和支原体，HPV 多重感染患者优势菌属主要是加德纳菌属、乳酸杆菌、普雷沃菌属、支原体、巨球藻属；HPV 单一感染患者 Aquicella 菌属高于 HPV 多重感染患者（P=0.000），HPV 多重感染患者 Subdoligranulum 菌属、Truepera 菌属高于单一 HPV 感染患者（P=0.002、 0.000）；HPV 单一感染的菌群功能主要集中于蛋白折叠、其他次生代谢物的生物合成、核苷酸代谢、蛋白翻译等方面，HPV 多重感染患者阴道菌群功能主要集中于糖聚糖的生物合成和代谢、其他氨基酸的代谢、异种生物体的生物降解和代谢、氨基酸代谢、能量代谢、辅助因子和维生素的代谢等。结论 HPV 多重感染患者阴道菌群多样性降低且功能更倾向于相关氨基酸和生物因子代谢。

49 0~3岁儿童血常规指标与25羟维生素D关系的横断面研究

曾铮任捷赵庆洁

2024(10):195-198.

[摘要](172) [HTML](0) [PDF 1.34 M](78)

摘要:
[ 摘要 ] 目的分析 0~3 岁儿童血常规指标与 25 羟维生素 D[25（OH）D] 的关系。方法选取 2018 年 1 月至 2022 年 12 月在北京万柳美中宜和妇儿医院保健体检的 851 名 0~3 岁儿童纳入横断面研究。采用单因素相关及回归分析、多因素线性回归模型分析平均红细胞体积（MCV）与 25（OH）D 的关系。结果 851名 0~3 岁儿童中，25 （OH） D 水平为 16.75~212.95 nmol/L，平均（84.54±31.11） nmol/L，维生素 D 缺乏 14 例（1.65%），维生素 D 不足 108 例（12.69%），无维生素 D 过量；血红蛋白水平为 83~151 g/L，轻度贫血 66 例（7.76%），中度贫血 3 例（0.35%），无重度贫血，总贫血率为 8.11%；红细胞计数为（3.25~6.23）×1012/L，MCV 为 52.8~98.8 fl。 25（OH）D 低水平组与高水平组 MCV、母亲生育年龄、体检月份比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。单因素相关分析：Pearson 相关系数 (r )=0.105，P=0.001。单因素回归分析：方程检验 F=9.401，P=0.002；回归系数 β=0.737（95%CI 0.265~1.209），t=3.066，P=0.002。多因素线性回归分析显示，MCV 与 25（OH）D 呈正相关；每年 5 月 1 日至 10 月 31 日体检的儿童 25（OH）D 水平较高；月龄增大，25（OH）D 呈下降趋势（P < 0.05）。结论 0~3 岁儿童 MCV 与 25（OH）D 水平呈正相关，可利用 MCV 作为 25（OH）D 变化的敏感指标，在血常规检查中发现 MCV 水平较低者可考虑关注其维生素 D 营养状况。

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