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2022年第1卷第6期文章目次

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  • 1  儿童疾病综合管理是加强中国儿童卫生服务的有效策略—访中华预防医学会儿童保健分会名誉主任委员戴耀华教授
    潘锋
    2022, 1(6):1-3.
    [摘要](45) [HTML](0) [PDF 1.07 M](137)
    摘要:
    2  儿童及青少年鼻咽癌诊疗规范发布
    潘锋
    2022, 1(6):4-6.
    [摘要](42) [HTML](0) [PDF 1.07 M](100)
    摘要:
    3  血清抗米勒管激素联合黄体生成素与卵泡刺激素比值对多囊卵巢综合征的诊断价值
    邓海花莫武宁▲陈美佳李炎梅柳青何敏
    2022, 1(6):7-10.
    [摘要](102) [HTML](0) [PDF 1.22 M](123)
    摘要:
    [摘要]目的探讨血清抗米勒管激素(AMH)联合黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值(LH/FSH)对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年5月在广西壮族自治区生殖医院确诊的112例PCOS患者作为PCOS组,并选取同期入院体检的非PCOS健康女性87例作为对照组。用罗氏Cobase601全自动电化学发光分析仪检测两组的血清AMH、LH、FSH水平,计算LH/FSH比值,比较两组检测指标水平差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线探究血清AMH水平联合LH/FSH比值对PCOS的诊断价值。结果PCOS组的AMH、LH水平及LH/FSH比值高于对照组,FSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清AMH水平联合LH/FSH比值诊断PCOS的曲线下面积(AUC=0.901,95%CI:0.858~0.943)最大,敏感度和特异性分别为83.0%和81.6%。结论PCOS患者血清AMH水平和LH/FSH比值高于非PCOS健康女性,两者联合检测对PCOS有较高的诊断价值,可作为有效的参考指标,值得临床推广应用。
    4  孕早期女性心理健康与女性社会经济状况关系的横断面研究
    石海君徐红兵▲
    2022, 1(6):11-15+20.
    [摘要](110) [HTML](0) [PDF 1.39 M](106)
    摘要:
    [摘要]目的调查孕妇孕早期的心理健康情况,并探讨孕早期女性心理健康与社会经济状况的关系。方法选取2019年12月至2020年10月于重庆医科大学附属第一医院就诊并愿意参与研究的孕早期孕妇,采用网络问卷调查形式就孕妇孕早期收入和心理健康状况进行横断面调查,最后使用统计软件SPSS23.0完成统计分析。结果共1845名孕早期孕妇完成了调查问卷,孕妇中妊娠压力的发生率为87.0%,焦虑发生率为19.5%,抑郁发生率为45.5%,躯体症状发生率为64.0%。logistic回归分析显示,相比孕前职业以体力劳动为主的孕妇,脑力劳动为主和无业的孕妇更不易出现中度以上妊娠压力(OR=0.509,95%CI:0.311~0.834;OR=0.279,95%CI:0.148~0.526);孕后未辞职是抑郁的保护因素(OR=0.633,95%CI:0.497~0.807);较高的月收入是躯体症状的保护因素(OR=0.505,95%CI:0.338~0.754)。结论孕早期妇女出现不同程度的妊娠压力、焦虑、抑郁及躯体症状问题,而孕妇处于较差的女性经济状况更容易出现精神心理问题。
    5  腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术治疗阑尾炎合并盆腔炎的效果比较
    赵健全杨军陈辰吕进
    2022, 1(6):16-20.
    [摘要](127) [HTML](0) [PDF 1.27 M](149)
    摘要:
    [摘要]目的对比腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹手术(OA)治疗阑尾炎合并盆腔炎的效果。方法选取启东市人民医院普外科于2020年1月至2021年12月收治的60例阑尾炎合并盆腔炎患者为观察对象,按随机数字表法分为LA组和OA组,每组各30例。LA组患者接受LA手术治疗,OA组患者接受OA手术治疗,比较两种不同手术方法对阑尾炎合并盆腔炎患者的治疗效果。结果LA组患者的手术时间、术后住院时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后体温恢复正常时间、胃肠道功能恢复时间、术后留置引流管时间短于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LA组患者的手术切口短于OA组,术中出血量少于OA组,术后24h疼痛视觉模拟评分(VAS)低于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LA组患者术后的并发症总发生率低于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24h血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于术前,LA组患者术后24h血清炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α水平低于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前的血清炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与OA治疗阑尾炎合并盆腔炎比较,LA在降低手术风险、改善预后效果、减少术后并发症发生、降低术后血清炎症因子水平上升幅度等方面有明显优势,临床对于符合相应条件的患者应优先选择LA治疗。
    6  妊娠期B族链球菌感染和治疗策略的研究进展
    林宁管业秋▲谷秀霞
    2022, 1(6):21-24+37.
    [摘要](88) [HTML](0) [PDF 1.28 M](155)
    摘要:
    [摘要]B族链球菌(GBS)是B族溶血性革兰氏阳性球菌,是新生儿感染的主要原因。GBS通常定植于人体下消化道和生殖道,在妊娠期间GBS的定植使孕产妇和胎儿、新生儿容易发生各种不良后果,包括胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、早产、死产和新生儿感染。虽然在分娩前和分娩期间预防性使用抗生素可降低早发性新生儿感染的发生率,但没有消除所有侵入性GBS感染病例。妊娠期GBS感染的预防、治疗较复杂,可能受多种因素的影响,包括致病性、宿主因素、阴道微生物、假阴性和(或)抗生素耐药性的变化。对妊娠期GBS感染机制的更深入了解将有助于开发新的治疗方法和疫苗。开发一种可在妊娠期间或妊娠前使用的安全有效疫苗仍然是该领域的主要目标。本文就妊娠相关GBS感染和治疗策略的最新进展进行综述。
    7  预防性HPV疫苗在我国的应用和研究现状
    苗盼孙冬岩▲
    2022, 1(6):25-28.
    [摘要](149) [HTML](0) [PDF 1.18 M](107)
    摘要:
    [摘要]宫颈癌是女性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤,严重威胁女性的身体健康。在我国,每年约有140000新发宫颈癌病例,37000人死亡,给我国的医疗带来很大的负担。高危人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要原因。目前HPV疫苗是降低宫颈癌发病率最有效的方法之一。HPV疫苗于2006年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于预防女性癌症。目前,预防性HPV疫苗有三种,在发达国家的应用证明可明显降低HPV感染率和宫颈病变率。HPV是一种双链环状DNA病毒,嗜组织性,在特定的黏膜中优先复制,但其损伤仅限于上皮,不能激发强烈的免疫反应。预防性HPV疫苗刺激人体产生中和抗体,防止HPV感染宫颈上皮细胞。开展宫颈癌、HPV和HPV疫苗的宣传教育工作具有重要意义,本文介绍预防性HPV疫苗的应用和研究现状,以提高人们对宫颈癌的认识和HPV疫苗的可接受性。
    8  儿童营养不良的研究进展
    罗桐王建超余涛▲
    2022, 1(6):29-33.
    [摘要](108) [HTML](0) [PDF 1.27 M](70)
    摘要:
    [摘要]儿童正常的生长发育离不开各类营养素的合理摄入,培养儿童良好的饮食习惯,给予儿童营养丰富、多样化的食物可促进儿童体格的稳步增长,近期可减少缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病等营养性疾病的发生,远期可减少成年后慢性疾病如高血压、糖尿病等疾病的发生。任何一种营养素摄入不合理,均可导致儿童出现营养不良。随着儿童营养状况的变迁,近年来,儿童营养不良指的是任何一种营养失衡的状态,可表现为营养不足、微量营养素缺乏及超重/肥胖。儿童营养不良可对儿童自身及社会发展造成不良影响。本文主要从儿童营养不良的现状、危险因素、危害、面临的挑战及干预方案进行综述。
    9  围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的中医体质特点
    吴雅楠崔术安明慧辛兴涛杨丽华
    2022, 1(6):34-37.
    [摘要](95) [HTML](0) [PDF 1.29 M](80)
    摘要:
    [摘要]目的探究围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的中医体质特点。方法对2018年3月至2021年3月华北石油管理局总医院妇产科和中医科门诊的359例围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者进行中医体质分析,探讨中医体质类型与围绝经期排卵障碍性异常子宫出血相关指标及血液指标的关系。结果围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的中医体质分布以阴虚质、气虚质、湿热质、血瘀质为主。阴虚质评分与经期长度、子宫内膜厚度、促卵泡激素(FSH)及雌二醇(E2)呈正相关(P<0.(Hb)呈负相关(P<0.05),湿热质评分与经期长度呈正相关(P<0.05),血瘀质评分与子宫内膜厚度呈正相关(P<0.05),痰湿质评分与E2呈负相关(P<0.05)。结论阴虚质、气虚质、湿热质、血瘀质与围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的发生密切相关。
    10  合理情绪疗法结合心理认知行为干预在女性精神分裂症康复期患者中的应用效果
    廖有兴叶开群▲车红英
    2022, 1(6):38-41.
    [摘要](48) [HTML](0) [PDF 1.23 M](76)
    摘要:
    [摘要]目的探讨合理情绪疗法结合心理认知行为干预在女性精神分裂症康复期患者中的应用效果。方法选取2019年9月至2021年9月钦州市精神病医院收治的99例女性精神分裂症康复期患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=49)。两组住院期间给予相同抗精神分裂症药物治疗,对照组采用常规护理,观察组实施合理情绪疗法结合心理认知行为干预,比较两组干预后的服药依从性(MMAS-8)、临床症状改善情况(BPRS)及生活质量(SQLS)。结果干预后,观察组的服药依从率为96.00%,高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的BPRS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的心理社会、精力/动机、症状/副作用评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合理情绪疗法结合心理认知行为干预在女性精神分裂症康复期患者中能有效提高患者服药依从率,提高治疗效果,提高生活质量。
    11  优质保健管理在女性保健管理工作中的应用价值
    辛启霞
    2022, 1(6):42-44+53.
    [摘要](43) [HTML](0) [PDF 1.25 M](49)
    摘要:
    [摘要]目的分析女性保健管理中的常见问题并探讨应对策略,旨在为我国现代化的女性保健管理工作提供 帮助与参考。方法选择2019年11月至2020年11月青岛市黄岛区妇幼保健院的50例女性患者作为实验组, 选择2018年10月至2019年10月收治的50例女性患者为对照组。对照组给予常规保健管理服务,实验组 在此基础上使用优质保健管理服务。记录所有患者对保健管理工作的满意度、不良事件发生情况以及自我 管理能力和健康教育质量评分,对最终数据进行比较。结果实验组患者的保健工作总满意度高于对照组; 实验组的不良事件发生情况低于对照组;实验组的自我管理能力、健康教育质量评分高于对照组,差异均有 统计学意义(P<0.05)。结论临床实施妇女保健管理时,能够显著减少日常工作中存在问题,并针对这类问 题进行有效的优质化管理,提高妇女保健管理工作的质量,有良好的推广价值。
    12  进食颗粒治疗小儿脾胃气虚型厌食症的临床效果
    王丛礼倪丰段春香刘悦麦秀静黄晗
    2022, 1(6):45-49.
    [摘要](73) [HTML](0) [PDF 1.35 M](51)
    摘要:
    [摘要]目的观察中药进食颗粒治疗脾胃气虚型小儿厌食症临床效果。方法选择2020年6月至2021年 12月南京市溧水区中医院(扬州大学医学院临床学院)儿科门诊的60例脾胃气虚型厌食症患儿,采用随机数 字表法分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组予以进食颗粒口服治疗,对照组给予枯草杆菌二联活菌 颗粒口服治疗,均治疗4周,观察两组治疗前后主症与次症积分情况,采用尼莫地平法统计证候积分,比较两 组临床疗效。结果治疗前两组的主症与次症积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后主症及 次症积分低于治疗前,且治疗组治疗后主症及次症积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗 组的临床总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药进食颗粒治 疗小儿脾胃气虚型厌食症的效果明显,值得临床应用。
    13  难治性肺炎支原体肺炎患儿凝血功能变化及检测意义
    周春徐湘傅俊健居峰
    2022, 1(6):50-53.
    [摘要](94) [HTML](0) [PDF 1.26 M](94)
    摘要:
    [摘要]目的探讨难治性肺炎支原体肺炎患儿凝血功能变化及检测意义。方法回顾性选择2020年1月至 2021年12月扬州大学建湖临床医学院儿科收治的50例难治性肺炎支原体肺炎患儿作为难治组,普通肺炎 支原体肺炎患儿50例作为普通组,另选择同时间段收治的50例健康体检儿童作为对照组,三组接受凝血 功能各指标检测,比较三组检测结果,另比较难治组患儿不同肺炎支原体抗体滴度的检测结果。结果难治 组和普通组的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、国际标准化比值(INR)高于对照组,血浆凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原活动度(PT%)低于对照组(P<0.05);难治组 的FIB、D-D高于普通组,PT、APTT低于普通组(P<0.05)。1∶1280、1∶640滴度患儿的FIB、D-D高于 其他两组,PT、APTT低于其他两组,且1∶320与1∶160滴度FIB、D-D、PT、APTT比较,差异有统计学 意义(P<0.05)。难治组患儿凝血相关并发症总发生率为14.00%,高于普通组的2.00%,差异有统计学意 义(P<0.05)。结论难治性肺炎支原体肺炎患儿的多项凝血功能指标异常,而且病情程度和感染程度越严 重,凝血功能异常越明显,凝血相关并发症风险越高,研究价值较高。
    14  输血相关性坏死性小肠结肠炎早产儿近红外光谱监测分析
    罗秋月黄冠芬张应金苏永棉李誉黄润忠▲
    2022, 1(6):54-56+63.
    [摘要](52) [HTML](0) [PDF 1.33 M](72)
    摘要:
    [摘要]目的分析发生和未发生早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿输血前后近红外光谱(NIRS)监测值 的差异,为NEC潜在发病提供早期预示。方法选取2020年1月至2021年12月广东医科大学顺德妇女儿 童医院新生儿科NICU收治胎龄<37周输红细胞的140例早产儿,利用腹部近红外光谱技术监测右下腹部组 织氧饱和度(StO2)值,根据是否发生输血相关性(transfusionassociated,TA)-NEC分为正常组(n=110)和 NEC组(n=30)。应用NIRS分别于输红细胞前1h、输血中、输血后2h、12h、24h、48h进行分组监测腹部 局部组织氧饱和度(A-rSO2)、局部脑组织氧摄取率(FTOE)。比较A-rSO2、FTOE这两个参数输血前后的 变化。结果正常组输血前1h、输血中及输血后2h、12h、24h的A-rSO2水平高于NEC组,差异有统计学意 义(P<0.05);正常组输血前1h、输血中、输血后2h、输血后48h的FTOE水平低于NEC组,差异有统计学 意义(P<0.05);于输血后12、24h两组的FTOE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组输血后48h 的A-rSO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NIRS用于NEC评估具有重要的应用价值,通过观 察各指标变化能及时掌握早产儿生理变化,调整相关输血指标,降低TA-NEC的发生,为早产儿因输注红细 胞引起的肠道急性损伤甚至NEC进行早期干预。
    15  品管圈在儿科外科重症监护病房住院患儿身体约束中的应用
    施倩倩侍玲周春蕾
    2022, 1(6):57-59.
    [摘要](51) [HTML](0) [PDF 1.23 M](68)
    摘要:
    [摘要]目的探讨品管圈在儿科外科重症监护病房住院患儿身体约束中的应用。方法2020年2月成立品管 圈,通过现况调查,对现况进行原因分析,明确改善重点,对改善重点进行要因和真因解析,全员思考并提出 对策,选择并确定切实可行的实施对策,改善并规范身体约束的操作流程,将降低儿科外科重症监护病房住 院患儿身体约束率的目标值设定为52.2%。结果开展品管圈活动后,至2020年10月,儿科外科重症监护病 房住院患儿身体约束率由70.8%降低到36.4%,目标达成率184.9%,进步率48.59%。结论开展品管圈活动, 有助于降低儿科外科重症监护病房住院患儿身体约束率,提高工作质量,提升患儿满意度,同时对团队个人 以及工作场所都产生了无形的成果。
    16  高频振荡通气与常频机械通气联合肺复张在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用效果比较
    罗江萍曾海权禤爱弟
    2022, 1(6):60-63.
    [摘要](82) [HTML](0) [PDF 1.36 M](57)
    摘要:
    [摘要]目的观察分析高频振荡通气与常频机械通气联合肺复张在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)治疗中的 应用效果。方法选取清远市妇幼保健院2017年1月至2020年9月收治的80例RDS早产儿,按随机数字 表法分为两组各40例。观察组用高频振荡通气联合肺复张治疗,对照组采取常频机械通气联合肺复张治疗。 比较两组患儿治疗前后的吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉 血氧分压(PaO2)],用氧、通气、住院时间及并发症。结果经通气治疗后6h,观察组患儿的FiO2、OI、PaO2高 于对照组,PaCO2低于对照组;观察组用氧、通气、住院时间短于对照组,并发症占比(12.50%)低于对照组 (32.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在RDS早产儿的治疗中,常频机械通气联合肺复张可以 更快地降低氧需求、改善氧和,其效果优于高频振荡通气,但实施高频振荡通气联合肺复张治疗,可以更好地 改善血气指标,缩短用氧、通气与住院时间,并发症更少,治疗更为理想。
    17  206例呼吸道感染患儿呼吸道六项核酸结果分析
    黄静尹君胡智盛
    2022, 1(6):64-66+70.
    [摘要](180) [HTML](0) [PDF 1.29 M](57)
    摘要:
    [摘要]目的分析206例呼吸道感染患儿呼吸道六项核酸结果。方法选择2020年7月至2021年6月暨南 大学附属顺德医院儿童呼吸道感染患儿206例作为评估对象,均进行咽拭子,采集呼吸道病原菌类型,具体 病原菌类型包括:肺炎链球菌(SP)DNA定性、呼吸道合胞病毒(RSV)RNA定性、腺病毒(ADV)DNA定性、 肺炎支原体(MP)DNA定性、流感嗜血杆菌(Hi)DNA定性以及巨细胞病毒(CMV)DNA定性检查结果,统计 SP、MP、Hi、ADV、RSV、CMV阳性率以及感染季节分布情况。结果206例患儿中,SP、MP、Hi、ADV、RSV、 CMV检出率分别为20.8%、5.8%、12.1%、1.4%、32.5%、27.1%;SP阳性率冬夏季节高,合并感染数冬季、春季 较高,夏季、秋季较低。结论呼吸道六项核酸结果表明,儿童呼吸道感染中,RSV、CMV检出率最高,其次为 SP,合并感染数冬季、春季较高,表明在对儿童呼吸道感染预防中,需对上述风险因素及季节因素引起重视, 保障患儿健康。
    18  言语训练对语言发育迟缓儿童语言功能的影响
    邹密王丽娟▲彭静
    2022, 1(6):67-70.
    [摘要](92) [HTML](0) [PDF 1.37 M](71)
    摘要:
    [摘要]目的探讨言语训练对语言发育迟缓儿童言语功能的影响,分析语言发育迟缓儿童接受言语训练的治 疗效果,为临床早期言语干预提供科学依据。方法选取2019年8月至2021年6月在湘雅三医院门诊言语 治疗室接受言语训练的20例发育迟缓患儿,对20例儿童进行为期3个月的言语训练,使用《S-S语言发 育迟缓检查法》对儿童治疗前后的言语功能予以评定。分析言语训练对语言理解和言语表达能力的作用。 结果患儿接受3个月言语训练后,言语理解能力大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);经言语训练3个 月后,痊愈人数多于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期言语训练能有效提高语言发育迟缓儿 童的言语理解能力,促进语言发育迟缓儿童尽快恢复,因此积极开展语言发育迟缓早期筛查工作,尽早康复 干预很有必要。
    19  小儿肠套叠超声引导下水压灌肠复位后复发原因及治疗分析
    杨龙华杨琼赵育军
    2022, 1(6):71-74.
    [摘要](94) [HTML](0) [PDF 1.36 M](50)
    摘要:
    [摘要]目的探讨小儿肠套叠超声引导下水压灌肠复位术后复发的原因、治疗方法及疗效。方法回顾性分 析大理州妇幼保健院2014年1月至2020年12月水压灌肠复位后复发的43例小儿肠套叠的临床资料。 结果43例肠套叠患儿共复发50次,其中复发1次39例、2次2例、3次及4次各1例。复位成功至复发的间 隔时间为(15.20±9.24)h,24h内复发41次(82.00%),24~48h复发8次(16.00%),超过48h复发1次(2.00%)。 在复发肠套叠的临床表现中,阵发性腹痛(哭闹)、呕吐、腹部包块与首次发病时比较,差异无统计学意义(P>0.05), 但血便的例数较首次发病时少(P<0.05)。首次发病时白细胞(WBC)升高19例,超敏-C反应蛋白(hs-CRP) 升高18例;首次发病及复发时43例患儿超声检查均可见“同心圆征”或“靶环”状包块影,发现肠系膜淋 巴结肿大28例,复发时肠套叠的同心圆直径较首次发病时小(P<0.05);复发时灌肠时间较首次灌肠时短 (P<0.05)。43例患儿中,反复水压灌肠复位治愈41例(94.12%),手术治愈2例,肠穿孔0例。结论小儿肠 套叠超声引导下水压灌肠复位后复发多为早期复发,复发原因尚不明确,复发后继续给予水压灌肠复位,操 作简便、可反复多次复位、复位成功率高、并发症少,家属接受程度高,临床易推广。
    20  角膜塑形镜与多点近视离焦镜片预防青少年近视的效果比较
    马晓莉龚铠
    2022, 1(6):75-78+82.
    [摘要](154) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的比较角膜塑形镜与多点近视离焦镜片预防青少年近视的效果。方法选取2018年8月至 2020年4月在南通爱尔眼科医院验配角膜塑形镜及多点近视离焦镜片儿童39例(78眼),年龄7~12岁,根 据自愿原则分为观察组22例(44眼)、对照组17例(34眼)。观察组夜间配戴角膜塑形镜,对照组白天配戴 多点近视离焦镜片,随访18个月,分别观察两种不同矫正方式后屈光度、眼轴、调节功能情况。结果两组治 疗前的等效球镜比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后等效球镜及治疗前后差异值比较,差异均 有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的眼轴比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后眼轴差异 值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的眼轴低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两 组戴镜18个月后调节幅度、调节灵敏度、正相对调节(PRA)高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05); 两组戴镜18个月后的调节幅度、调节灵敏度、负相对调节(NRA)、PRA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论角膜塑形镜对青少年近视防控效果优于多点近视离焦镜片,两种镜片均有助于改善双眼调节功能,延缓 近视屈光度的增长。
    21  小儿体内微量元素的检测结果分析
    孔静
    2022, 1(6):79-82.
    [摘要](100) [HTML](0) [PDF 1.30 M](58)
    摘要:
    [摘要]目的分析小儿体内微量元素(铁、锌、钙等)的检测结果,为其合理补充微量元素提供一定参考。方法将2020年4月至2021年6月曲阜市妇幼保健计划生育服务中心诊治的1025例小儿作为研究对象,根据 年龄的不同分为婴儿组(<1岁)、幼儿组(1~3岁)、学龄前组(4~6岁)。采集40μl末梢血或从采集的静脉血 液吸取40μl后,对其锌、铜、镁、铁、钙等各项微量元素指标进行检验,将血液吸取加入专用稀释液中,应用 BH-5100多元素分析仪进行检验,检验方法为原子吸收光谱法,比较不同性别微量元素分布情况、不同年龄 组微量元素分布情况、不同年龄组微量元素缺乏情况及微量元素中毒情况等。结果1025例小儿不同性别间 的铜、锌、镁、钙、铁元素分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);577例检测全血铅元素,男381例,女 196例,不同性别铅元素分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);婴儿组铁缺乏率、锌缺乏率相对较高,分别 为36.07%、22.95%;幼儿组铁缺乏率、锌缺乏率相对较高,分别为22.68%、15.26%;学龄前组铁缺乏率、锌缺 乏率相对较高,分别为18.58%、10.23%;婴儿组、幼儿组及学龄前组为铜中毒率最高,分别为3.28%、2.47%、 1.88%;铅元素结果中幼儿组占比最高,为0.73%。结论在小儿成长发育阶段极易出现微量元素失衡情况, 需加强对小儿定期微量元素的检测,针对性补充微量元素,以保障小儿健康成长。
    22  北京市丰台区青少年视力现状调查研究
    李爱军付强
    2022, 1(6):83-85.
    [摘要](96) [HTML](0) [PDF 1.31 M](67)
    摘要:
    [摘要]目的对北京市丰台区某小学学生的视力进行检查。方法2021年5月至7月对北京市丰台区某小学 699例学生视力进行检查记录。结果视力检查学生中近视人数204例,近视率为29.2%。结论丰台区某小 学的视力检查提示近视率较高,为提高青少年眼健康,家庭和社会应共同努力,加强对学生、教师和家长的宣 传教育,掌握预防近视的知识,积极参与近视防控。
    23  D-二聚体检测在妊娠期、产褥期静脉血栓塞症患者中的预测价值
    樊凤娇李章坤吴寰雨▲
    2022, 1(6):86-88.
    [摘要](45) [HTML](0) [PDF 1.24 M](56)
    摘要:
    [摘要]目的探讨D-二聚体检测在妊娠期、产褥期静脉血栓塞症(VTE)患者中的预测价值。方法选取 2015年1月至2021年1月在东莞市人民医院住院并诊断为妊娠期或产褥期VTE42例作为VTE组,根据 孕期(孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期)分组,按照1∶3匹配选择126例无VTE孕产妇作为对照组。收集 VTE组与对照组的临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析及评价D-二聚体在VTE中诊断效率。 结果VTE组中,孕早期、孕晚期、产褥期D-二聚体分别为3.71、4.39、4.37μg/ml,对照组孕早期、孕晚期、产褥 期D-二聚体分别为0.29、1.38、1.34μg/ml,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体诊断妊娠 期、产褥期VTE的曲线下面积为0.873(95%CI:0.829~0.936),cutoff值为1.965μg/ml,敏感度为0.833,特 异性为0.754,约登指数为0.587。结论D-二聚体为1.965μg/ml在妊娠期、产褥期的VTE有较好的诊断 效能。
    24  拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的效果
    孔政军
    2022, 1(6):89-91+95.
    [摘要](98) [HTML](0) [PDF 1.44 M](50)
    摘要:
    [摘要]目的探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的效果。方法选取曲阜市人民医院2020年1月 至2021年6月收治的80例重度子痫前患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组 开展硫酸镁治疗,观察组开展拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。观察两组患者的血压水平、24h尿蛋白、疗效、并发 症、妊娠结局。结果治疗前两组患者的舒张压、收缩压、24h尿蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治 疗后观察组上述指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组,并发 症总发生率低于对照组,自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前患者,能有效改善患者血压水平以及尿蛋白水平,降低并发症 发生风险,改善妊娠结局,疗效显著。
    25  宫腔用交联透明质酸钠凝胶在高危人工流产术后宫腔粘连中的预防作用
    伍海鹰林佩萱桂月娥龙海晶岑婉仪李丽红白嘉瑜江敏▲
    2022, 1(6):92-95.
    [摘要](233) [HTML](0) [PDF 1.34 M](117)
    摘要:
    [摘要]目的探讨宫腔用交联透明质酸钠凝胶在高危人工流产术后宫腔粘连中的预防作用。方法选取 2018年1月1日至11月30日于广州市妇女儿童医疗中心就诊的92例人工流产术患者(既往人工流产次数 ≥3次且未生育),采用抽签法分为治疗组和对照组,每组各46例。治疗组手术结束时使用宫腔用交联透明 质酸钠缓慢注入患者宫腔,而对照组则不使用任何防粘连药物。比较两组患者术后阴道流血、月经恢复情况、 宫腔粘连发生率以及随访30个月后妊娠率、活产率。结果治疗组术后阴道出血时间、月经恢复时间短于对 照组,宫腔粘连发生率低于对照组;随访30个月后治疗组的妊娠率和活产率高于对照组,差异均有统计学意 义(P<0.05)。结论高危人工流产患者术后立即用宫腔用交联透明质酸钠凝胶可有效减少术后出血,促进 月经恢复和缓解宫腔粘连等并发症发生,提高人工流产手术的安全性,改善患者的远期生殖结局。
    26  基于运动手环的运动量化干预对妊娠糖尿病患者血糖水平及围产期并发症的影响
    方慧苹李婷婷代小维陈晓燕邢秋萍
    2022, 1(6):96-99.
    [摘要](107) [HTML](0) [PDF 1.43 M](98)
    摘要:
    [摘要]目的探讨基于运动手环的运动量化干预对妊娠糖尿病患者血糖水平及围产期并发症的影响。方法 选取2020年6月至12月某区妇幼保健院的120例妊娠糖尿病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组, 每组各60例。两组从确诊至分娩均接受常规产前检查和日常运动指导,观察组在此基础上佩戴运动手环, 专科护士动态监测患者运动情况并予适时运动量化干预。比较两组患者在入组时、干预2周、干预2个月后 的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG),比较入组时、干预2个月后的糖化血红蛋白(HbA1c),比较两组 患者在入组时、干预2周、干预2个月后的每日运动步数及时间,比较两组围产期并发症发生率。结果干预 后,观察组的日均运动步数及运动时间多于对照组(P<0.05)。观察组的FBG及2hBG水平、HbA1c及围产 期并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用运动手环远程监测妊娠糖尿病 患者运动情况,并实施运动量化干预可改善患者的血糖变化水平及妊娠结局,值得推广。
    27  COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜及缩宫素静脉点滴在足月妊娠引产中的临床效果
    熊志伟
    2022, 1(6):100-103.
    [摘要](94) [HTML](0) [PDF 1.46 M](48)
    摘要:
    [摘要]目的探讨COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜及缩宫素静脉点滴在足月妊娠引产中的临床效果。 方法选择2019年12月至2021年10月足月妊娠于武汉真爱妇产医院妇产科计划分娩引产的140例产妇为 研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各70例。对照组单纯采用缩宫素促宫颈成熟引产, 观察组在对照组的基础上采用COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜,比较两组的引产效果。结果观察组的第 一产程、第二产程和总产程短于对照组(P<0.05),但两组的第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 观察组静滴缩宫素临产时间短于对照组;观察组缩宫素引产至分娩时间、住院时间短于对照组,Bishop评分 高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观 察组的分娩方式优于对照组,且观察组不良母婴结局总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 两组的各类并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COOK宫颈扩张球囊与人工破膜及缩 宫素联合应用于足月妊娠引产孕妇可以有效缩短产程,减少并发症的发生,提高产妇自然分娩率,改善母婴 结局,临床干预效果显著。
    28  肥胖产妇肺栓塞抗凝治疗致出血1例
    何继
    2022, 1(6):104-106.
    [摘要](93) [HTML](0) [PDF 1.29 M](41)
    摘要:
    [摘要]本文报道1例28岁产妇,体重指数45.9kg/m2 ,剖宫产术后第1天因血氧饱和度下降行CT肺血管造 影检查确诊肺栓塞,予低分子肝素抗凝治疗,并监测抗Xa因子浓度以调整抗凝剂量,但在抗Xa因子尚未达 到治疗浓度时即发生子宫切口血肿,经停止抗凝、中药治疗后血肿逐渐吸收,再次予低剂量低分子肝素抗凝 治疗后患者康复。
    29  神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病患儿血气分析及炎症因子水平的影响
    李兰刘芳
    2022, 1(6):107-109.
    [摘要](76) [HTML](0) [PDF 1.32 M](93)
    摘要:
    [摘要]目的探究神经节苷脂在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿中的应用价值。方法选取2019年1月 至2021年1月于湛江市霞山区妇幼保健院就诊的63例HIE患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为参 考组(n=31)与观察组(n=32)。两组均接受常规治疗,参考组在此基础上加用胞磷胆碱钠,观察组则予以神 经节苷脂。比较两组治疗前、治疗7d后的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱 和度(SaO2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果治疗后, 观察组的SaO2、PaO2高于参考组,PaCO2、hs-CRP、IL-6、IL-1β低于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论神经节苷脂应用于HIE治疗,有助于改善患儿缺氧状态,减少缺氧状态下的机体损伤。
    30  小剂量多巴胺+多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的效果
    徐继爱
    2022, 1(6):110-112+116.
    [摘要](49) [HTML](0) [PDF 1.42 M](56)
    摘要:
    [摘要]目的分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺对小儿重症肺炎的治疗效果并评价其可行性。方法回顾性 选择2021年1月至12月就诊于泰安市旅游经济开发区医院的120例小儿重症肺炎患儿,将采用常规治疗 方案的60例患儿设为对照组,将加用小剂量多巴胺及多巴酚丁胺的60例患儿设为研究组。比较两组患儿用 药前后的炎症因子水平、肺功能指标、不良反应发生率。结果两组用药前的C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、 白介素-6、呼吸峰值流速、最大吸气压、最大呼气压比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组用药后的 C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6低于对照组,呼吸峰值流速、最大吸气压、最大呼气压高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率(1.67%)与对照组(5.00%)比较,差异无统计 学意义(P>0.05)。结论小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎,可以显著提高肺功能,抑制炎症 反应,不良反应少。
    31  妇科千金片联合甲硝唑对子宫内膜炎患者治疗效果的影响
    王秀梅
    2022, 1(6):113-116.
    [摘要](167) [HTML](0) [PDF 1.40 M](54)
    摘要:
    [摘要]目的研究子宫内膜炎患者使用妇科千金片联合甲硝唑的治疗效果。方法选择济宁市任城区妇幼保 健院2020年8月至2021年8月收治的80例子宫内膜炎患者作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观 察组和对照组,每组各40例。对照组患者单独使用甲硝唑治疗,观察组在此基础上联合妇科千金片治疗,对 比两组患者的临床治疗效果、子宫内膜厚度、炎症因子以及临床症状缓解情况。结果治疗后,观察组的临床 治疗效果高于对照组;观察组的子宫内膜厚度优于对照组;观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介 素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)炎症因子水平优于对照组;观察组下腹坠痛、 下腹胀痛以及阴道出血症状缓解时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜炎患者 采用妇科千金片联合甲硝唑治疗可以提高临床治疗效果,改善子宫内膜厚度,调节血清炎症因子,加快临床 症状缓解,值得研究和借鉴。
    32  磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的临床价值
    吴奎
    2022, 1(6):117-119+133.
    [摘要](46) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的探讨磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的临床价值。方法选取2018年1月至 2020年12月内蒙古自治区满洲里市人民医院收治的240例小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿作为研究 对象,按照电脑随机法将其分为A组(120例)与B组(120例)。A组采用果糖二磷酸钠口服治疗,B组采用 磷酸肌酸钠静脉滴注治疗。比较两组的治疗总有效率、心肌酶指标水平及药物不良反应发生率。结果B组 的治疗总有效率高于A组,不良反应总发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组的肌酸激 酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、羟丁酸脱氢酶 (HBDB)水平低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心 肌损害,可促进心肌酶指标水平恢复正常,临床治疗兼具有效性及安全性。
    33  鼻渊通窍颗粒联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂对小儿过敏性鼻炎患儿免疫功能及复发的影响
    李萍
    2022, 1(6):120-122.
    [摘要](116) [HTML](0) [PDF 1.33 M](90)
    摘要:
    [摘要]目的探究鼻渊通窍颗粒联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂在小儿过敏性鼻炎中的治疗效果。方法选取 2018年6月至2020年9月于莱西市市立医院耳鼻喉科就诊的90例过敏性鼻炎患儿,采用随机数字表法分 为研究组(n=45)及对照组(n=45)。对照组使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,研究组加用鼻渊通窍颗粒,连续治 疗14d,比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率、免疫球蛋白A(IgA)水平高于对照组,中医证 候积分、免疫球蛋白E(IgE)水平、复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻渊通窍颗 粒联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎患儿可获得较好效果,可改善免疫功能,缓解各临床症状,复 发率低。
    34  延续性心理韧性及情志护理干预对初产妇产后焦虑抑郁情绪的影响
    尹小竹
    2022, 1(6):123-126.
    [摘要](72) [HTML](0) [PDF 1.42 M](127)
    摘要:
    [摘要]目的研究初产妇产后采用延续性心理韧性和情志护理干预对抑郁和焦虑情绪的影响。方法选取 2019年9月至2021年9月在连云港市赣榆区中医院妇产科分娩的64例初产妇,根据不同护理干预方案分 为研究组和对照组,每组各32例。对照组行情志护理干预,研究组给予基于情志护理的延续性心理韧性护理 干预。应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价两组产妇的心理状态,并采用自我效能感量表 (GSES)评价两组干预前后的自我效能感情况,同时比较两组干预后的护理满意度。结果两组干预后的SAS 和SDS评分低于干预前,且研究组的SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预 后GSES评分高于干预前,且研究组的GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组干预 后的护理总满意度为96.87%(31/32),高于对照组的75.00%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续心理韧性护理和情志护理干预可有效提高初产妇自我效能感和护理满意度,改善抑郁和焦虑等不良心 理状态,值得临床推广使用。
    35  心理护理在妇产科门诊无痛人工流产中的应用效果
    王宏詹瑛▲邢海星常欣王斌尹倩谭廷廷
    2022, 1(6):127-129.
    [摘要](117) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的研究心理护理在妇产科门诊无痛人工流产中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年 1月解放军63750部队医院妇产科收治的121例早期妊娠患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观 察组(61例)和对照组(60例)。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预,比较 两组患者术后的心理状况以及满意度。结果观察组患者的汉密尔顿焦虑量表评分及汉密尔顿抑郁量表评 分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者护理总满意度分别为93.4%、78.3%,观 察组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人工流产孕妇给予心理护理 干预可以有效改善术前不良心理情绪,显著提高满意度。
    36  集束化护理对宫颈癌根治术患者围手术期指标、膀胱功能及术后尿潴留的影响
    林钰楠骆真真
    2022, 1(6):130-133.
    [摘要](97) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的分析集束化护理对宫颈癌根治术患者围手术期指标、膀胱功能及术后尿潴留的影响。方法选 取2020年1月至2021年6月安徽医科大学第一附属医院收治的84例宫颈癌根治术患者作为研究对象,按 照随机数字表法将其分为对照组(42例)与观察组(42例)。对照组以及观察组分别应用常规护理以及集束 化护理。比较两组的心理状态、围手术期指标、术后膀胱功能以及尿潴留情况。结果观察组护理后焦虑自 评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,手术时间、肛门首次排气时间、引流管拔除时间、住院时 间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后膀胱功能恢复率高于对照组,尿潴留发生率低于对照组,差异均 有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌根治术患者采取集束化护理方案,能够有效改善患者心理状态,有利 于优化患者围手术期指标,使患者膀胱功能得到显著改善,有利于在最大程度上控制患者术后尿潴留情况。
    37  循证护理在肝恶性肿瘤介入化疗女性患者中的应用效果
    宋丽丽
    2022, 1(6):134-136+140.
    [摘要](41) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的观察肝恶性肿瘤化疗女性患者实施循证护理的效果。方法选取2019年1月至2021年6月 中国科学技术大学附属第一医院西区收治的81例肝恶性肿瘤介入化疗女性患者作为研究对象,按照护理 方法不同将其分为循证组(40例)与常规组(41例)。循证组患者采用循证护理方法,常规组患者采用常规 护理方法。比较两组的生活质量、睡眠质量、不良反应、满意度。结果循证组的生活质量﹑睡眠质量﹑满 意度优于常规组,不良反应总发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用循证护理模 式护理肝恶性肿瘤介入化疗女性患者,对于改善患者生活质量和睡眠质量有积极意义,可有效缓解患者介 入化疗中不良反应,提高患者满意度。
    38  心理护理在中老年女性腰椎间盘突出症微创术后的应用效果
    卫志郁
    2022, 1(6):137-140.
    [摘要](55) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的研究心理护理在中老年女性腰椎间盘突出症微创术后的应用效果。方法于2020年1月至12 月中煤矿建总医院接受微创手术治疗的腰椎间盘突出症中老年女性患者中随机抽取72例,使用随机抽签 法分为对照组(36例,常规护理)和观察组(36例,联合心理护理)。对比两组的依从率、情绪评分、疼痛评 分以及自我效能感。结果观察组的总依从率为97.22%,高于对照组的75.00%;观察组的汉密尔顿焦虑量 表(HAMA)评分[(20.94±3.52)分]、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(19.39±4.63)分]低于对照组 [(30.57±4.16)、(28.45±4.80)分];观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分[(2.90±0.67)分]低于对照组 [(3.82±0.74)分],观察组的自我效能感量表(GSES)评分[(34.70±2.27)分]高于对照组[(29.45±2.18) 分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症微创术后的中老年女性患者采取心理护理介 入可有效提升依从性,改善负面情绪,提升自我效能感,同时对于改善疼痛有积极影响。
    39  抚触联合康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病患儿发育情况及运动功能的影响
    张淑华
    2022, 1(6):141-143+151.
    [摘要](86) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的探讨针对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿应用抚触联合康复护理的效果。方法选择聊城市 茌平区妇幼保健计划生育服务中心2020年1月至2021年5月收治的88例新生儿HIE患儿,按随机数字表 法将患儿分为两组,每组各44例。对照组给予抚触干预,观察组在此基础上联合康复护理,两组均护理6个 月。比较两组的智力发育[智力发育指数(MDI)]、运动功能[运动发育指数(PDI)]、神经精神发育(Gesell 发育量表)。结果护理后,观察组的MDI评分、PDI评分及Gesell发育量表中的各维度评分高于对照组,差 异均有统计学意义(P<0.05)。结论抚触联合康复护理能促进HIE患儿智力、运动及神经精神发育,利于改 善预后。
    40  集束化管理在青年女性自身免疫性脑炎患者中的应用效果
    赵含君
    2022, 1(6):144-147.
    [摘要](99) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的探讨集束化管理应用于青年女性自身免疫性脑炎(AE)患者的效果。方法选取2020年1月至 2021年2月在安徽省立医院诊治的56例青年女性AE患者,通过随机数字表法分为常规组与集束化组,每 组各28例。住院期给予常规组常规护理,给予集束化组集束化管理,干预时间均为4周。观察两组的护理 质量(医院自拟调查量表)、患者认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)评分、8条目痴呆筛查问卷(AD8) 评分]改善、意外事件(自伤、伤人)发生情况。结果干预后,集束化组的基础护理、专业护理及护理安全评 分、总评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);集束化组干预后的MMSE评分高于常规组,AD8评 分低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);集束化组的毁物、自伤、伤人等意外事件总发生率为14.29% (4/28),低于常规组的46.43%(13/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年女性AE患者住院治疗期 间加强集束化护理管理,可明显提高总体护理质量,有助于患者认知功能改善,降低意外事件发生风险。
    41  整体护理模式在女性泌尿系统结石患者输尿管镜激光碎石术围手术期护理中的应用
    程宜池孙婷婷王英
    2022, 1(6):148-151.
    [摘要](98) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的观察女性泌尿系统结石患者在输尿管镜激光碎石术围手术期护理中整体护理模式的应用价值。 方法选取于南京鼓楼医院集团安庆市石化医院2019年1月至2020年1月住院治疗的64例女性泌尿系结 石患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组及对照组,每组各32例。对照组患者予以常规护理,研 究组患者在对照组的基础上予以体位护理、术中护理及双J管护理等措施的整体护理模式。比较两组患者围 手术期的临床观察指标、术后并发症发生情况及护理满意度。结果研究组患者的手术时间、术后下床时间 以及住院时间短于对照组,出血、逆行感染及膀胱痉挛等术后并发症总发生率低于对照组,护理总满意度高 于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论女性泌尿系统结石患者输尿管镜激光碎石术围手术期护 理中采用整体护理模式有助于促进患者恢复,降低术后并发症发生率,有一定的应用价值。
    42  老年女性脑出血患者留置气囊导尿管发生漏尿的原因及护理对策分析
    朱林娟
    2022, 1(6):152-154.
    [摘要](145) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的研究老年女性脑出血患者在留置气囊导尿管期间,引起漏尿的具体原因以及最佳护理对策。 方法选取2020年1月至2021年6月中国科学技术大学附属第一医院神经外科收治的80例老年女性脑出 血留置气囊导尿管漏尿患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组(40例)与观察组(40例)。对 照组患者采用常规导尿管护理方法,观察组患者采用专项护理方法。比较两组患者的并发症发生率、漏尿发 生率,分析患者漏尿原因。结果导尿管漏尿多与生理功能减退、生理周期异常、心理排斥情绪、尿管操作不 当、生活习惯不良有关。观察组的并发症总发生率为5.00%,漏尿发生率为10.00%,低于对照组的25.00%、 70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年女性脑出血患者留置气囊导尿管护理中,采取专项护 理对策能够降低并发症发生率与漏尿发生率,漏尿原因与患者个体因素及护理人员护理行为存在联系。
    43  漏斗胸微创矫正手术联合肺移植治疗1例漏斗胸致肺功能不全患儿的护理
    李家峰张园园李皖张政刘星宇
    2022, 1(6):155-157+167.
    [摘要](92) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]报告1例17岁儿童漏斗胸患儿行微创矫正手术联合左肺移植术后重症监护室的护理,此例儿童肺移 植病程较长,病情复杂,护理难度高,重症监护室治疗期间,护理重点为肺移植护理、血流动力学监测、呼吸道 护理、感染控制、容量管理、超早期康复等。患儿术后第22小时计划性拔除气管插管,第9天转出监护室,术 后39d出院,预后良好。在重症监护室护理中,该患儿肺移植术后未出现感染、呼吸衰竭、急性排异等并发症, 护理效果显著,具有临床借鉴意义。
    44  综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用价值
    朱红玲
    2022, 1(6):158-160.
    [摘要](61) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的探讨黄疸新生儿采用综合性护理的效果。方法选取铜陵市枞阳县人民医院新生儿科2019年 7月至2021年1月收治的60例黄疸新生儿,按照随机摸球法分为A组(n=30)与B组(n=30)。B组采用常 规护理,A组采用综合性护理,对两组临床相关指标、血清胆红素水平、家属护理满意度进行比较。结果A组 的黄疸消退时间、住院时间短于B组(P<0.05)。干预后两组的血清胆红素水平低于干预前,且A组的血清 胆红素水平低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组家属的护理总满意度高于B组,差异有统计学 意义(P<0.05)。结论黄疸新生儿采用综合性护理干预,可缩短患儿黄疸消退时间及住院时间,降低血清胆 红素水平,提高家属护理满意度。
    45  整体护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果及对复发率的影响
    杜晓英
    2022, 1(6):161-163.
    [摘要](82) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的分析整体护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果及对复发率的影响。方法选取2020年7月至 2021年7月冕宁县第二人民医院收治的82例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对 照组(41例)与观察组(41例)。对照组采用日常规范化护理方法,观察组采用整体护理方法。比较两组患者 的护理效果以及复发率等。结果观察组患者的护理总有效率为95.12%,高于对照组的73.17%,差异有统计 学意义(P<0.05)。两组患者护理后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前,且观察 组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的复发率为2.44%,低于对照组的24.39%,差异 有统计学意义(P<0.05)。结论将整体护理模式运用于慢性盆腔炎患者的护理中,不仅可显著地改善患者 负面情绪,提高临床治疗效果,还可有效降低复发率,临床值得推广和应用。
    46  快速康复外科理念在宫颈癌手术患者护理中的应用价值
    朱玉姣
    2022, 1(6):164-167.
    [摘要](81) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的探究快速康复外科理念在宫颈癌手术患者临床护理中的应用价值。方法选取2020年5月至 2021年5月泰安市妇幼保健院收治的130例宫颈癌手术患者为研究对象,以抽签方式将其分为对照组(65例) 和研究组(65例)。对照组采用常规护理,研究组采用快速康复外科理念护理模式,对比两组患者术后1、7及 14d疼痛程度,并发症及术后各项指标恢复情况。结果研究组的首次排便时间、首次肛门排气时间、住院时间 以及首次下床活动时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1d的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05); 研究组术后7、14d的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念护理可 改善宫颈癌手术患者疼痛体验,减少并发症,缩短术后恢复各项指标,值得临床推荐。
    47  PDCA管理联合路径化健康教育在胃癌化疗中的应用
    邱甜甜王斌
    2022, 1(6):168-170.
    [摘要](42) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的分析PDCA管理联合路径化健康教育应用于胃癌化疗患者护理时的效果。方法选择中国科 学技术大学附属第一医院西区2019年1月至2021年6月收治的80例胃癌化疗患者,基于护理管理方式 的差异分为观察组(40例)与对照组(40例),分别接受PDCA管理联合路径化健康教育及常规护理,比较 两组护理后的疾病综合认知水平及对护理的满意度。结果护理后,观察组患者的生活习惯、饮食调整、疾 病认知三个维度的评分分别为(8.69±0.46)、(9.05±0.27)、(8.91±0.18)分,高于对照组的(7.31±0.28)、 (7.94±0.22)、(6.95±0.37)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理工作的总满意度为95.00%,高 于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA管理联合路径化健康教育应用于胃癌化疗 护理时,可显著提高患者对疾病的认知水平及对护理工作的满意度,具有临床应用价值。
    48  社区开展预防接种与儿童保健健康教育的意义
    郭艳红
    2022, 1(6):171-173+176.
    [摘要](62) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的分析社区开展预防接种与儿童保健健康教育的重要性。方法选取2019年3月至2021年8月 北京市丰台区新村社区卫生服务中心预防接种的164例适龄儿童作为研究对象,按照随机数字表法分为观 察组(n=82)与对照组(n=82)。对照组采用常规教育方式,观察组采用社区预防接种与儿童保健健康教育方式, 对两组知识掌握情况、接种情况及家长满意度进行比较。结果观察组预防接种知识评分为(43.65±4.12)分, 儿童保健知识评分为(44.82±3.76)分,分别高于对照组的(36.78±4.36)、(35.94±4.57)分,差异均有统计学意 义(P<0.05)。观察组儿童疫苗及时接种率为98.78%,高于对照组的90.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。 观察组家长的总满意度为97.56%,高于对照组的86.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区开展预 防接种与儿童保健健康教育可提高家长对预防接种与儿童保健知识认知水平,促进接种率和家长满意度的 提高,有助于儿童健康成长。
    49  基于微信平台健康教育普及梅毒知识的效果
    严翠婷吴影桃柳莉伦振新
    2022, 1(6):174-176.
    [摘要](98) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的探讨基于微信平台健康教育对社区居民普及梅毒知识的效果。方法选取2021年9月至2022年 3月云浮市120例社区女性居民作为研究对象,按随机纸片法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采 用常规健康教育,观察组采用微信平台健康教育。观察两组干预前后的梅毒知识知晓情况。结果两组干预 前的梅毒知识知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组的梅毒知识知晓率高于干预前,观察 组干预后的梅毒知识知晓率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信平台健康教育在 社区居民应用,可以提高梅毒知识知晓率,值得推广应用。
    50  电子病历档案管理中妇儿患者信息保护问题研究
    潘威
    2022, 1(6):177-179.
    [摘要](40) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]病历档案真实记录了患者疾病发生、发展、诊断、治疗、康复的全过程,妇女和儿童疾病有其自身的特 殊性,其病历档案中包含很多个人隐私。信息技术与医疗的深度融合,为病历档案管理提供了新的手段和方 法,同时也给患者医疗数据信息安全和隐私保护带来了新的挑战。病历档案管理和保密是医院的一项重要 工作,依据我国现行法律法规,完善病历档案监管体系,通过创新档案管理模式,加强数据安全管理和隐私保 护,提升病历档案信息化管理水平。
    51  医院统计在儿童医院医联体建设中的作用
    薛雁
    2022, 1(6):180-182.
    [摘要](81) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]随着儿童医院医联体建设的发展,统计工作传统的理论体系、技术方法进入“医疗大数据时代”。在 这个时代中人们对数据的认识、收集和分析思维方式较前有较大变化,并使人们在分析数据的逻辑、思路、过 程等方面有了巨大变化。全新的统计模式为医院管理者提供更全面、更有利用价值信息,同时也产生了许多 新的问题。本文以济南市儿童医院医联体为研究对象,基于医院统计工作深刻变化的基础上,阐述医院统计 工作面临的难题,探讨改进医院统计工作模式的方法。
    52  新生儿脐带绕颈致多发性脐带出血死亡1例
    裴雨洋于天水▲
    2022, 1(6):183-185.
    [摘要](56) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]脐带绕颈是指脐带缠绕胎儿颈部1周及以上,约占分娩总数的20%,是胎儿分娩时的常见并发症,可 导致脐带受压、脐带破裂出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等严重后果,危及胎儿生命。本文回顾分析1例脐带绕 颈致多发性脐带出血的新生儿临床病历资料及死后尸体解剖资料,并查阅相关研究文献,探讨新生儿脐带绕 颈致多发性脐带出血死亡的临床病理学特点及法医学鉴定要点。
    53  儿科门诊投诉产生的原因分析
    王晓艳李佩华刘宇
    2022, 1(6):186-188+191.
    [摘要](88) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的分析儿科门诊患儿家属投诉的原因,提出对策和建议,为提高满意度及构建和谐儿科医患关系 提供方法和依据。方法收集广州某儿童医院2018年7月至2019年12月儿科门诊患儿家属的投诉案例 1118件,删除家属的不合理要求投诉,对数据进行回顾性分析。结果1118件投诉中,门诊儿科护士被投诉 的比例最高,其次是门诊儿内科医生;医患沟通问题和工作人员服务态度不佳是引发家属投诉的重要原因。 结论门诊患者的投诉应得到医院各阶层各岗位的重视,医院管理者应从政策和制度方面加强门诊投诉监督 管理力度,重视服务态度,重视医患沟通,创造和谐医患关系的新局面。
    54  基于微信平台的PBL教学法在新生儿科实习护生带教中的应用
    缪爱梅梁湘艳李媛媛
    2022, 1(6):189-191.
    [摘要](78) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的讨论基于微信平台的PBL教学法在新生儿科实习护生带教中的作用。方法将2020年1月至 12月在南通大学附属医院新生儿科实习的80例护生,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。 对照组采用传统教学法进行护理带教,观察组实施基于微信平台的PBL教学法。采用客观评分及主观评价比 较两组护生的带教效果。结果观察组实习护生理论考试和操作技能考核成绩以及综合能力各项评分高于对 照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信平台的PBL教学法应用于新生儿科实习护生的临床 带教,能提升护理带教效果,增强护生的综合能力,是疫情常态化形势下新生儿科临床护理带教的有效尝试。
    55  基于OBE理论的教学清单在儿科临床护理教学中的应用
    曾琴杨丽姐覃莉虽韦府琼梁桂玲▲
    2022, 1(6):192-194+198.
    [摘要](38) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的探讨基于OBE理论的教学清单在儿科护理实习生中的应用效果。方法选取2021年3月至 12月在广西医科大学附属武鸣医院儿科实习的112名护理实习生为研究对象,随机分为对照组(52名)与观 察组(60名)。对照组采用传统的教学方式,观察组采用以成果为导向的教学清单教学方式。比较两组实习 生出科的理论操作成绩、教学满意度、实习生核心胜任力。结果观察组的理论、操作成绩高于对照组,差异 均有统计学意义(P<0.05)。观察组学生教学方式满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察 组的核心胜任力各维度及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于OBE理论的教学清 单能提高儿科护理实习生成绩及教学满意度和临床胜任力,值得在儿科临床护理教学中推广应用。
    56  听力复查儿童家长随访依从性调查及影响因素分析
    王林霞王建忠陈悦陈倩蔡慧琪
    2022, 1(6):195-198.
    [摘要](84) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    [摘要]目的探讨听力复查儿童随访依从性及其影响因素。方法选取2021年1月至10月第一次在常熟 市妇幼保健院(常熟市妇幼保健计划生育服务中心)听力门诊进行听力筛查的820例婴幼儿,采用自行设计 的调查问卷调查,内容包括孩子的出生情况、家庭情况、家长的认知意识等。结果73.85%的家庭依从性好, 26.15%的家庭依从性差;听力随访依从性和父母文化程度、主要抚养人、家庭离医院的距离、患儿出生时的 健康状况有关(P<0.05);在收集资料期间,对没有按时听力复查的通过发短信通知后,有64.28%的家庭前 来复查听力,其他的通过电话沟通,基层医生督促,最后完成了听力复筛。结论多数家庭依从性良好,影响 随访依从性的因素有主要抚养人、车程、孩子出生时的健康状况、家长的认知水平。

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