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2020年第7期文章目次

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  • 1  以医联体为抓手,努力提升我国儿科诊疗服务能力和水平
    潘锋
    2020(7):3-8.
    [摘要](212) [HTML](0) [PDF 6.87 M](767)
    摘要:
    儿童就医长期以来都是刚性需求,但我国儿科总体医疗资源相对紧缺。近年来北京儿童医院通过搭建儿科综合服务平台、全面托管、组建儿科医联体等多种形式,将优质医疗资源下沉到基层,在全国建立了“患儿不动、医生移动”的儿科医疗服务新模式。新冠肺炎疫情期间,北京儿童医院一手抓防控、一手抓服务,有效满足各地患儿的就医需求,其中“互联网+医疗”、非急诊挂号全面预约等在推动儿科分级诊疗中作用明显。
    2  少儿近视防控是一项复杂的系统工程
    潘锋
    2020(7):9-15.
    [摘要](139) [HTML](0) [PDF 3.89 M](645)
    摘要:
    近视已成为严重影响儿童青少年眼健康的重大社会问题,近视的发生机制尚不明确。近视防控已上升为国家战略,是一项复杂的系统工程,近视防控研究需要聚焦关键科学问题,联合攻关,突破瓶颈,遏制我国儿童青少年近视高发态势需要各方面携手共同努力,共同行动。
    3  婴幼儿如何科学添加辅食
    《我和宝贝》采编部
    2020(7):16-20.
    [摘要](191) [HTML](0) [PDF 3.41 M](817)
    摘要:
    呱呱坠地的小宝宝,经过精心喂养,从“皱巴巴”的小人变成一个人见人爱的可爱宝宝,妈妈的心中充满了幸福和成就感。但是,想要养出一个快乐、活泼、聪明而健康的宝宝,科学添加辅食至关重要。6 个月后宝宝对营养的需求量逐渐增大,仅靠母乳是不够的,要合理添加辅食,预防宝宝消化不良或食物过敏。辅食的添加不是随性而为,有一些原则妈妈需要知道。那么何时给宝宝添加辅食?怎样才能做到科学地添加辅食呢?本文对如何科学添加辅食进行详细阐述。
    4  0 ~ 1岁宝宝哄睡要领及技巧
    蔚梓涵
    2020(7):21-24.
    [摘要](313) [HTML](0) [PDF 1.58 M](1171)
    摘要:
    睡眠的重要性众所周知,人的一生中1/3 的时间都在睡眠中度过,睡眠可以恢复人白天工作、生活所消耗的体力,缓解疲劳。而对于0 ~ 1 岁正在快速生长的婴儿来说,优质、充足的睡眠尤为重要,宝宝会在睡眠中逐渐增长体重和身高。因此,高质量的充足睡眠,有助于宝宝健康生长发育。本文对1 岁内宝宝3 个月龄段睡眠信息、哄睡要领及技巧进行详细阐述。
    5  婴幼儿如何正确补充维生素 D
    崔婷
    2020(7):25-28.
    [摘要](244) [HTML](0) [PDF 1.67 M](1236)
    摘要:
    维生素D 是宝宝体内不可缺少的营养素之一,对宝宝生长发育起到了至关重要的作用!但很多妈妈不知道如何正确给宝宝补充维生素D,本文对婴幼儿如何正确补充维生素D 进行详细阐述。
    6  儿童腺样体肥大的诊治及术后处理
    李焕凯 李谊
    2020(7):29-30.
    [摘要](173) [HTML](0) [PDF 1.73 M](921)
    摘要:
    儿童腺样体肥大是小儿常见疾病,由于儿童免疫力低下,易患呼吸道感染等病症,进而引起腺样体增生肥大,呼吸道感染好转后,腺样体却未恢复原大小。患儿年龄小,身体出现不适时不会诉说,多因家长发现呼吸音变粗等症状才就诊,导致病情较重,影响患儿的生活质量。本文就儿童腺样体肥大的常见症状、如何检查治疗及术后如何护理进行科普,以供大家参考。
    7  新冠肺炎疫情期间孕妇应如何产检、自我防护
    罗玉华
    2020(7):31-32+45.
    [摘要](207) [HTML](0) [PDF 1.68 M](1276)
    摘要:
    新冠肺炎疫情期间,大部分孕妇产检受到限制,不能及时进行产检,孕妇需要最大限度地保护自身及宝宝安全,应根据医生要求,进行必要的产检,减少外出次数,做好自身的清洁消毒,养成良好的饮食、运动、生活等习惯,保持积极乐观心态,进行有效防护,降低感染风险。
    8  儿童新型冠状病毒感染防控措施
    吕磊阳 杜永刚
    2020(7):33-35.
    [摘要](254) [HTML](0) [PDF 1.57 M](1067)
    摘要:
    我国新型冠状病毒肺炎疫情已得到明显的控制,各地已经有序地进行复工、复产、复学,为保护儿童的健康及生命安全,个人、社区、学校防控是防止第二波疫情大爆发的关键举措。本文简单阐述儿童个人、社区、学校的防控举措,供普通群众及社区、学校工作人员参考。
    9  常见的妇科超声检查及注意事项
    樊树华
    2020(7):36-37.
    [摘要](252) [HTML](0) [PDF 1.53 M](842)
    摘要:
    妇科超声检查是利用声波成像来检查妇科疾病的一种方式,具有清晰、操作方便及诊断准确、程度高等多种优点,在临床中应用范围越来越广泛。那么,哪些妇科疾病需要超声辅助检查呢?超声在妇科疾病的检查中的注意事项有哪些呢?
    10  儿童眼化学伤的应急处理要点
    郑登易
    2020(7):38-38.
    [摘要](175) [HTML](0) [PDF 1.28 M](936)
    摘要:
    眼化学伤是眼科常见的儿童急症,以酸、碱烧伤最为常见,应立即就地冲洗眼部,现场急救的好坏与最终疾病的治愈效果密切相关。故充分了解儿童眼化学伤的急救原则和措施十分重要,可有效避免严重并发症的发生。
    11  小儿腹泻的原因及护理方法
    兰伯恩
    2020(7):39-40.
    [摘要](146) [HTML](0) [PDF 1.53 M](783)
    摘要:
    小儿腹泻是由多种因素、多种病原菌导致的小儿常见疾病,小儿因消化系统发育不健全、机体防御功能差等因素,易发生腹泻,现多采用日常护理、调整饮食、合理用药的方法对小儿进行护理。
    12  子宫切除术患者麻醉复苏期的护理
    莫琼
    2020(7):41-42.
    [摘要](152) [HTML](0) [PDF 1.29 M](758)
    摘要:
    随着女性妇科疾病的频发,子宫切除术已屡见不鲜。术后对患者麻醉复苏期的护理非常关键,全身麻醉会使患者在整个手术过程中处于深度睡眠状态,术后复苏不仅在一定程度上反映了手术效果,还直接影响患者的预后。本文将简述子宫切除术患者术后麻醉恢复期间的护理内容,希望能帮助更多患者平稳度过术后复苏期。
    13  地诺前列酮和双球囊导管用于延期妊娠引产的临床疗效比较
    师仰霞
    2020(7):43-45.
    [摘要](167) [HTML](0) [PDF 1.49 M](733)
    摘要:
    目的 探讨地诺前列酮和双球囊导管用于延期妊娠的临床疗效。 方法 选取2016 年1 月 ~ 2017 年12 月因延期妊娠于我院引产的120 例孕妇为研究对象,按随机数字表法分为A 组和B 组,各60 例,A 组予以地诺前列酮引产,B 组予以双球囊导管引产,记录两组引产情况、分娩结局、新生儿状况、孕妇舒适度。结果 两组第一产程、第二产程比较,差异无统计学意义(P > 0.05),A 组第三产程短于B 组(P < 0.05);A组缩宫素使用比例低于B 组,胎心率监测异常、宫缩过频高于B 组(P < 0.05);A 组水囊或药物取出率大于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05)。A 组置入不适感评分、恐惧感评分均低于B 组(P < 0.05);两组引产不适感、引产疼痛、整体舒适度评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。A 组经阴道分娩51 例,占85.0%,剖宫产9 例,占15.0%;B 组经阴道分娩55 例,占91.7%,剖宫产5 例,占8.3%,两组比较,差异无统计学意义(P > 0.05);A 组新生儿体重[(3.17±0.58)kg] 与B 组[(3.11±0.57)kg] 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);A 组巨大儿1 例,B 组无巨大儿出生,两组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 地诺前列酮和双球囊导管用于延期妊娠引产效果显著,虽然地诺前列酮更易引发胎心监测异常与宫缩过频、药物取出率高等情况,但第三产程、缩宫素使用比例均较好,对妊娠结局影响几乎无影响,临床可以根据孕妇实际情况合理选择引产方式,实现医疗资源优化与高效利用。
    14  系统性护理在先天性心脏病患儿术后康复中的应用效果
    于淑慧
    2020(7):46-47.
    [摘要](154) [HTML](0) [PDF 1.57 M](835)
    摘要:
    目的 探讨系统性护理在先天性心脏病患儿术后康复中的应用效果。 方法 选取2018 年11 月 ~2019 年11 月我院儿科收治的90 例先天性心脏病患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。对照组予以常规护理,观察组予以系统性护理,对比两组患儿护理后心功能情况、患儿家长护理满意度及并发症发生情况。 结果 护理后,观察组收缩压、舒张压、心室射血分数均低于对照组,患儿家长护理总满意度(95.56%)高于对照组(73.33%),并发症发生率(8.89%)低于对照组(28.89%),差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 先天性心脏病患儿术后应用系统性护理能有效改善心功能,减少并发症发生,提高患儿家长的护理满意度,值得临床推广。
    15  低分子肝素钙对不明原因复发性流产患者妊娠结局、凝血因子及孕激素的影响
    王妮
    2020(7):48-49+52.
    [摘要](203) [HTML](0) [PDF 1.54 M](772)
    摘要:
    目的 探讨低分子肝素钙对不明原因复发性流产患者妊娠结局、凝血因子及孕激素的影响。 方法 选取2017 年1 月 ~ 2020 年1 月我院妇产科收治的不明原因复发性流产患者68 例为研究对象,按不同治疗方法分为对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组患者在基础治疗的基础上加用阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上予以低分子肝素钙治疗,比较两组患者妊娠结局、凝血因子及孕激素情况。 结果 观察组不良妊娠结局总发生率(5.88%)明显低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组凝血因子PT、APTT、TT 及FIB 改善情况均优于对照组(P < 0.05);观察组孕激素E2、P 及β-HCG 水平高于对照组(P < 0.05)。 结论 对不明原因复发性流产患者采用低分子肝素钙治疗,效果满意,可减少不良妊娠结局,改善凝血因子水平,提升孕激素水平,值得临床推广。
    16  布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果
    杨安
    2020(7):50-52.
    [摘要](162) [HTML](0) [PDF 1.49 M](862)
    摘要:
    目的 探讨布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果。 方法 选取2019 年4 月 ~2020 年4 月于我院就诊的68 例肺炎支原体感染患儿为研究对象,按照患儿住院日期单双数分为对照组和观察组,每组34 例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上给予布地奈德治疗,比较两组患儿的治疗效果、临床指标改善情况及免疫球蛋白水平变化情况。 结果 治疗后,观察组患儿总有效率(94.1%)高于对照组(76.5%)(P < 0.05);观察组患儿发热症状消失时间、咳嗽消失时间、支原体转阴时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组(P < 0.05);治疗后,两组患儿IgM、IgG、IgA免疫球蛋白水平均高于治疗前,且观察组患儿IgM、IgG、IgA 免疫球蛋白水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组不良反应发生率(2.94%)虽低于对照组(8.82%),但组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果明显优于阿奇霉素单独用药,能够快速缓解患儿症状,缩短住院时间,提高患儿机体免疫力,安全可靠,值得临床推广。
    17  胎儿生长受限的研究进展
    张冬雪 赵艳晖
    2020(7):53-55.
    [摘要](161) [HTML](0) [PDF 1.44 M](1076)
    摘要:
    胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是产科常见的并发症之一,严重影响产妇及胎儿的身体健康,防治FGR 也是医学界关注的热点问题。近年来,相关研究逐渐增多,但FGR 在孕早、中期的诊断仍存在一定难度。本研究收集整理了相关研究资料,从病因、筛查、诊断、治疗等方面对目前FGR 的研究进展进行综述。
    18  血府逐瘀汤加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果
    刘孟珍
    2020(7):56-57+60.
    [摘要](204) [HTML](0) [PDF 1.54 M](760)
    摘要:
    目的 探讨血府逐瘀汤加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。 方法 选取2018 年1 月 ~2019 年1 月我中心中医科收治的70 例子宫肌瘤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35 例。对照组单独给予米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤加减治疗,比较两组患者孕酮(P)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平情况,观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。 结果 观察组临床总有效率(100.00%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组P、E2、LH、FSH 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组P、E2、LH、FSH 水平均低于治疗前,且观察组P、E2、LH、FSH 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。观察组总不良反应发生率(2.86%)低于对照组(17.14%),差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 血府逐瘀汤加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果显著,可改善激素水平,且安全性高,值得临床推广应用。
    19  以家庭为中心的护理干预在小儿重症肺炎护理中的应用效果
    雷军宁 王海螺
    2020(7):58-60.
    [摘要](157) [HTML](0) [PDF 1.49 M](575)
    摘要:
    目的 探讨以家庭为中心的护理干预在小儿重症肺炎护理中的应用效果。方法 选取2017 年12 月 ~2018 年12 月我院收治的53 例重症肺炎患儿为研究对象。按随机摸球法将患儿分为两组,对照组(n=27)实施常规护理,研究组(n=26)实施以家庭为中心的护理干预,两组均持续干预1 个月。比较两组患儿的临床症状缓解时间、依从性及患儿家属的护理满意度。 结果 研究组患儿的各临床症状(咳嗽、咳痰、发热、喘息、肺哮鸣音)缓解时间均短于对照组(P < 0.05);研究组依从率(96.15%)高于对照组(70.37%)(P < 0.05);研究组患儿家属护理满意度评分[(95.36±2.65)分] 高于对照组[(92.78±2.06)分](P < 0.05)。 结论 对小儿重症肺炎患儿实施以家庭为中心的护理干预效果显著,可缩短症状缓解时间,提高患儿依从性及患儿家属护理满意度,值得临床推广。
    20  产后尿潴留的预防及护理措施
    杨艺 叶梅
    2020(7):61-62+65.
    [摘要](257) [HTML](0) [PDF 1.49 M](587)
    摘要:
    产后尿潴留是产科常见的并发症之一,不仅会导致尿路感染、体内的代谢物积聚,还会影响产妇子宫复旧及心理健康,本研究主要对产后尿潴留的相关文献进行梳理、归纳,并结合实际工作经验进行总结、分析,综述产后尿潴留的预防及护理措施,以降低尿潴留的发生率,从而增加产妇的舒适度,减轻产妇的心理压力,使产妇快速恢复体力。
    21  低分子肝素联合硫酸镁对子痫前期合并胎儿生长受限产妇分娩结局及胎儿状况的影响
    侯文磊
    2020(7):63-65.
    [摘要](146) [HTML](0) [PDF 1.52 M](763)
    摘要:
    目的 探讨低分子肝素联合硫酸镁对子痫前期合并胎儿生长受限产妇分娩结局及胎儿状况的影响。方法 选取2019 年4 月 ~ 2020 年4 月于我院就诊的66 例子痫前期合并胎儿生长受限产妇为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组33 例。两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上给予硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上给予低分子肝素治疗,比较两组产妇分娩结局及胎儿状况。 结果 治疗前,两组产妇脐动脉收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)、脐动脉搏动指数(PI)、脐动脉阻力指数(RI)值比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组产妇S/D、PI、RI 值均低于对照组,差异有统计意义(P < 0.05)。观察组产妇剖宫产、早产及产后出血率均低于对照组,差异有统计意义(P < 0.05)。治疗前,两组胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围增长量比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围增长量高于对照组,差异有统计意义(P < 0.05)。 结论 低分子肝素联合硫酸镁能够改善母体脐带血液状况、分娩结局、子痫前期胎儿生长受限情况,更好地促进胎儿生长发育,值得临床推广。
    22  孕中期产前筛查在预防新生儿出生缺陷中的价值
    梁文
    2020(7):66-66+94.
    [摘要](153) [HTML](0) [PDF 1.45 M](821)
    摘要:
    目的 探讨孕中期产前筛查在预防新生儿缺陷中的价值。方法 选取2018 年1 月 ~ 2019 年12 月于我进行产前筛查的196 例孕中期孕妇为研究对象,包括绒毛促性腺激素及血清标记物甲胎蛋白检测,并结合孕周、年龄、体质量、糖尿病等因素对孕妇唐氏综合征、神经管缺陷及18- 三体综合征风险值进行评估。结果 196 例孕妇中高风险27 例,27 例高风险孕妇中共20 例进一步接受无创DNA 及羊水穿刺检查,其中15 例接受无创DNA 检查,结果显示低风险;5 例接受羊水穿刺检查,其中2 例正常,3 例诊断为畸形儿,建议终止妊娠。结论 对孕中期孕妇进行产前筛查,有利于预防新生儿出生缺陷,值得临床推广。
    23  孕中期妊娠合并自发性子宫破裂1例报道
    朱建芬
    2020(7):67-68.
    [摘要](210) [HTML](0) [PDF 1.27 M](793)
    摘要:
    子宫破裂虽然发生率低,却是产科极其严重的并发症之一,如治疗不及时,易引起孕产妇及胎儿死亡等严重不良结局,直接威胁母儿生命安全。本文主要结合文献分析1 例孕中期无诱因自发性子宫破裂的病例情况。
    24  针对性护理对剖宫产产妇术后寒颤的影响
    王萍
    2020(7):69-70+72.
    [摘要](181) [HTML](0) [PDF 1.54 M](738)
    摘要:
    目的 探讨针对性护理对剖宫产产妇术后寒颤的影响。方法 选取2015 年5 月 ~ 2018 年5 月于我院行剖宫产手术的产妇230 例为研究对象,依据简单分样法将其分为对照组(n=115)和研究组(n=115)。对照组采用一般护理,研究组采用针对性护理,比较两组寒颤率、各阶段体温及护理满意度。 结果 研究组寒颤发生率(42.61%)低于对照组(60.87%)(P < 0.05);研究组护理总满意度(95.65%)高于对照组(82.61%)(P < 0.05);两组干预前、干预后T1 体温比较,差异无统计学意义(P > 0.05);干预后,研究组T2、T3、T4 体温明显优于对照组(P < 0.05)。 结论 对剖宫产患者术后采取针对性护理可降低寒颤发生率,维持患者正常体温,提高护理满意度,值得临床推广。
    25  儿科保健护理对早产儿智力和体格发育的影响
    孟园园
    2020(7):71-72.
    [摘要](148) [HTML](0) [PDF 1.49 M](695)
    摘要:
    目的 探讨儿科保健护理对早产儿智力和体格发育的影响。方法 选取2018 年12 月 ~ 2019 年12月收集的100 例早产儿作为研究对象,根据早产儿出生日期单双数分为对照组和观察组,每组50 例。对照组早产儿采用常规护理,观察组早产儿在对照组的基础上增加儿科保健护理,比较两组早产儿的智力(运动发育指数、精神发育指数)及体格(身长、体重、头围)发育情况。 结果 干预后,观察组的早产儿运动发育指数(94.96±13.55)、精神发育指数(93.11±15.57)均高于对照组的(78.65±11.98)、(72.01±15.93),差异有统计学意义(P < 0.05);观察组早产儿的身长、体重、头围均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 儿科保健护理应用于早产儿中优势显著,有利于早产儿智力及体格的发育,可广泛推广应用。
    26  小儿推拿在小儿腹泻中的应用效果
    陈明仙
    2020(7):73-74+82.
    [摘要](181) [HTML](0) [PDF 1.52 M](876)
    摘要:
    目的 探讨小儿推拿在小儿腹泻中的应用效果。 方法 选取2019 年1 ~ 12 月于我院推拿科收治的腹泻患儿90 例为研究对象,按随机抽样法分为参照组(n=45)和观察组(n=45),参照组采取常规护理,观察组在参照组的基础上予以小儿推拿,比较两组患儿的干预效果、家长满意度、临床症状(腹痛、呕吐)消失时间及止泻时间。 结果 干预后,观察组总有效率为95.56%,显著高于参照组的80.00%(P < 0.05);观察组患儿家长总满意度为97.78%,显著高于参照组的84.44%(P < 0.05);观察组腹痛、呕吐消失时间及止泻时间显著短于参照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 小儿腹泻采取小儿推拿干预效果理想,可在短时间内改善患儿腹泻症状,提高患儿家长的满意度,值得临床推广。
    27  带蒂双面包皮皮瓣尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床效果
    刘树新 焦珍艳
    2020(7):75-76+89.
    [摘要](151) [HTML](0) [PDF 1.54 M](922)
    摘要:
    目的 探讨带蒂双面包皮皮瓣尿道成形术(PPDIF)治疗小儿尿道下裂的临床效果。 方法 选取2018年1 月 ~ 2020 年1 月于山东省沂水县沙沟镇中心卫生院就诊的60 例尿道下裂患儿为研究对象,按不同手术方法分为对照组(30 例)和实验组(30 例),对照组行传统尿道成形术,实验组行PPDIF,比较两组患儿的治愈率、并发症发生率。 结果 实验组治愈率(96.67%)显著高于对照组(80.00%)(P < 0.05);实验组患儿的总并发症发生率(10.00%)显著低于对照组(33.33%)(P < 0.05)。 结论 带蒂双面包皮皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂患儿治愈率高,且不易发生尿道狭窄、尿瘘等并发症,值得推广。
    28  红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效
    柳清蓉
    2020(7):77-78+89.
    [摘要](150) [HTML](0) [PDF 1.54 M](925)
    摘要:
    目的 探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。 方法 选取2018 年9 月 ~2019 年7 月我院收治的68 例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据患儿入院时间分为A 组和B 组,每组34 例。A 组患儿予以阿奇霉素治疗,B 组予以红霉素治疗,比较两组临床疗效、T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫功能指标[ 免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]和不良反应发生情况。 结果 治疗后,A 组临床总有效率(97.06%)高于B 组(82.35%),差异有统计学意义(P < 0.05);A 组患儿IgA、IgM、IgG 水平均高于B 组,A 组T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)均高于B 组,差异均有统计学意义(P < 0.05);两组临床治疗期间均未发生严重不良反应。 结论 对小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素治疗效果更显著,可有效改善患儿T 淋巴细胞亚群,提高患儿自身免疫功能,控制不良反应发生事件,临床用药安全性较高,值得临床推广。
    29  喜炎平联合中成药治疗小儿手足口病的Meta分析
    何晴霞
    2020(7):79-82.
    [摘要](212) [HTML](0) [PDF 1.92 M](914)
    摘要:
    目的 系统评价喜炎平联合中成药治疗小儿手足口病的临床疗效。 方法 计算机检索中文期刊全文数据库、中国生物医学期刊、万方数据库、Cochrane 图书馆、PubMed 和Science Direct 期刊全文数据库中相关的随机对照试验(RCT),试验组(喜炎平+ 中成药)采用喜炎平联合中成药制剂治疗,对照组(利巴韦林)采用利巴韦林治疗,并追溯纳入文献的参考文献,检索时限为建库至2019 年12 月。按照纳入和排除标准筛选文献,提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3 软件进行Meta 分析。 结果 最终筛选纳入RCT 文献14篇,共计1674 例患儿,试验组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义[OR=5.12,95%CI=(3.80,6.89),P < 0.000 01]。与对照组比较,试验组患儿生理状态恢复更好,退热时间、皮疹/ 疱疹消退时间、复进食时间均优于对照组,退热时间[MD=-1.77,95%CI =(-2.20,-1.34),P < 0.000 01] 皮疹/ 疱疹消退时间[MD=-1.78,95%CI=(-2.15,-1.40),P < 0.000 01] 和恢复进食时间[MD=-1.46,95%CI=(-2.18,-0.73),P < 0.00001]。文献分析未报道不良反应。 结论 喜炎平联合中成药制剂治疗小儿手足口病有较好的临床疗效,可缩短治疗周期,值得临床推广应用。
    30  我院2019年儿科门诊抗生素使用情况分析
    王涛
    2020(7):83-84.
    [摘要](194) [HTML](0) [PDF 1.49 M](733)
    摘要:
    目的 了解我院儿科门诊抗生素使用情况。 方法 选取2019 年1 ~ 12 月我院儿科门诊处方80 张,对抗生素的使用情况进行分析。 结果( 1)80 张处方中,单一抗生素使用率(73.73%)高于两药联用使用率(25.00%)(P <0.05);(2)80 张处方中存在16 处不合理用药情况,分别为无指征用药(12.50%)、用药途径不当(6.25%)、联合用药不当(43.75%)、药物选择不当(37.50%)。 结论 我院儿门诊抗生素使用仍存在一定的不合理现象,需要分析原因,进行整改,加强抗生素的临床应用管理,以确保合理用药,保证患儿用药安全。
    31  孕期保健服务对高龄产妇分娩结局及母婴并发症的影响
    普华蓉
    2020(7):85-86+91.
    [摘要](188) [HTML](0) [PDF 1.55 M](922)
    摘要:
    目的 探讨孕期保健服务对高龄产妇分娩结局及母婴并发症的影响。 方法 选取2018 年4 月 ~2020 年4 月于我院建档的80 例高龄产妇为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组(40 例)予以常规孕期管理,实验组(40 例)予以孕期保健服务,比较两组产妇分娩结局、母婴并发症发生情况。 结果 实验组产妇自然分娩率(85.00%)高于对照组(52.50%),剖宫产率(15.00%)、死胎率(0)、难产率(2.50%)均低于对照组(47.50%)、(10.00%)、(15.00%)(P < 0.05);实验组产妇总并发症发生率(15.00%)显著低于对照组(77.50%),新生儿总并发症发生率(5.00%)显著低于对照组(52.50%),差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论 对高龄产妇妊娠及分娩期间予以孕期保健服务,可改善分娩结局,减少母婴并发症的发生,确保母婴安全,值得推广。
    32  优质护理干预在生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍中的护理效果
    邓常青
    2020(7):87-89.
    [摘要](131) [HTML](0) [PDF 1.52 M](752)
    摘要:
    目的 探讨优质护理干预在生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍中的护理效果。 方法 选取2018年2 月 ~ 2019 年7 月于我院接受生物反馈电刺激治疗的产后盆底功能障碍患者80 例为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40 例。对照组予以常规护理干预,观察组予以优质护理干预。观察比较两组患者的护理效果、护理满意度及生活质量评分。 结果 干预后,观察组患者的护理总有效率(92.50%)明显高于对照组(80.00%)(P < 0.05);观察组患者的护理总满意度(95.00%)明显高于对照组(80.00%)(P < 0.05);观察组患者的生活满意度、健康得分、社会评价、情感指数等生活质量评分均明显高于对照组(P < 0.05)。 结论 对接受生物反馈电刺激治疗的产后盆底功能障碍患者应用优质护理模式进行干预,可有效改善患者的生活质量,提高护理效果及护理满意度,有助于创建良好、和谐的护患关系。
    33  健康教育在小儿急性肠炎护理中的应用效果
    伍琼琼
    2020(7):90-91.
    [摘要](156) [HTML](0) [PDF 1.49 M](569)
    摘要:
    目的 探讨健康教育在小儿急性肠炎护理中的应用效果。方法 选取2018 年12 月 ~ 2019 年12 月于我院接受治疗的92 例急性肠炎患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组46 例。对两组患儿同时进行常规治疗及护理干预,研究组患儿在此基础上增加健康教育干预,观察两组患儿家长的护理质量评分、护理满意度及两组患儿的并发症发生率。 结果 研究组患儿家长的护理满意度评分及护理质量评分均高于参照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);研究组患儿的总并发症发生率为4.35%,显著低于参照组的21.74%,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 在急性肠炎患儿的护理过程中,增加健康教育干预,能有效减少并发症的发生,提高护理质量及患儿家长的护理满意度,值得临床推广应用。
    34  补锌疗法联合干扰素α1b、西咪替丁治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果
    常运昌 何宇
    2020(7):92-94.
    [摘要](223) [HTML](0) [PDF 1.52 M](673)
    摘要:
    目的 探讨补锌疗法联合干扰素α1b、西咪替丁治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果。 方法 选取2019 年3 月 ~ 2020 年3 月我院收治的轮状病毒感染性腹泻患儿70 例为研究对象,依据不同治疗方法分为两组,对照组30 例,采用干扰素α1b 与西咪替丁治疗,观察组40 例,采用补锌疗法联合干扰素α1b、西咪替丁治疗。观察两组患儿呕吐、发热、腹泻及脱水消失时间、临床疗效及不良反应发生情况。 结果 观察组患儿呕吐、发热、腹泻及脱水消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿临床总有效率(97.5%)高于对照组(80.0%)(P < 0.05);观察组患儿总不良反应发生率(0)显著低于对照组(13.3%),差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 补锌疗法联合干扰素α1b、西咪替丁治疗小儿轮状病毒感染性腹泻,可明显缩短各类临床症状消失时间,提高治疗效果,且安全性高,值得临床推广应用。
    35  供应室集中消毒灭菌管理在妇产科再生器械管理中的应用效果
    祝建美
    2020(7):95-96.
    [摘要](130) [HTML](0) [PDF 1.51 M](950)
    摘要:
    目的 探讨供应室集中消毒灭菌管理在妇产科再生器械管理中的应用效果。 方法 选取2019 年2 月 ~2020 年2 月在我院妇产科接受治疗的300 例患者为研究对象,依据患者治疗中是否使用集中消毒灭菌管理器材分为研究组和对照组,每组150 例。研究组所用器材采用供应室集中消毒灭菌管理,对照组所用器材采用常规消毒灭菌管理。比较两组院内感染发生率、器材消毒灭菌达标率。 结果 研究组的院内感染率为1.33%,显著低于对照组的19.33%(P < 0.05);研究组的器材消毒灭菌达标率为98.67%,显著高于对照组的80.67%,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 医院供应室对妇产科再生器械进行集中消毒灭菌管理,不仅可以提高消毒灭菌质量,还能减少院内感染的发生,值得临床推广。

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